关于梅毒病原体的检测,暗视野显微镜检查是诊断早期梅毒唯一快速,可靠的方法,尤其对已经出现了硬下疳但是梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大.另外诊断梅毒常常依靠梅毒血清学试验,潜伏期梅毒血清学的诊断尤为重要,目前常用的有:1,非梅毒螺旋体抗原试验,目前常用性病研究实验室试验VDRL及快速血浆反应素环状卡片试验RPR2,梅毒螺旋体抗原试验因抗原是梅毒螺旋体,检测血清中梅毒螺旋体抗体,其敏感性和特异性均较高,现在常用荧光螺旋体抗体吸收试验FAT-ABS及梅毒螺旋体血球凝集试验TPHA.目前常用RPR和TPHA两种来作为梅毒的诊断依据,如果RPR和TPHA均为阳性,那么说明梅毒现症感染,且具有传染性.如果RPR为阴性而TPHA阳性,那么有可能说明的是以前曾经感染过梅毒而现在已经治愈了,TPHA可以作为曾经感染过的标志,即使经过治愈,也有可能长期持续阳性甚至终生保持阳性,是感染过梅毒的指标.另外脑脊液检查对神经梅毒尤其是无症状的神经梅毒诊断,治疗及预后都有意义.如果是您所说的ELISA法出现那种情况,有可能是出现了假阳性的结果,根据文献的报道,ELISA法测梅毒的假阳性率是1.5%. |