中年人出现遗尿是什么回事?大概

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查看11 | 回复8 | 2009-10-16 19:38:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
中年人出现遗尿是什么回事?大概
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2009-10-16 19:38:15
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中年人出现遗尿是什么回事?大概有半个月,怎么治疗
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千问 | 2009-10-16 19:38:15 | 显示全部楼层
中年人出现遗尿,也有可能是精神紧张,压力过大,也有可能是前列腺炎,一定要放松心情,注意休息,节制性生活,多吃一些温补的食物,睡觉前多喝点牛奶,口服胆葡萄糖酸钙口服液严重时口服点六味地黄丸,或者是汇仁肾宝综合调理一段时间
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千问 | 2009-10-16 19:38:15 | 显示全部楼层
你好多朋友,根据您所描述的临床表现来看,首先建议您,做膀胱的彩超检查,同时做前列腺探查。必要时做膀胱镜检察。排除膀胱括约肌松弛所引起的
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千问 | 2009-10-16 19:38:15 | 显示全部楼层
导致遗尿的原因主要有以下几种因素:1)遗尿与神经调节系统(2)遗尿与膀胱(3)遗尿与尿道(4)遗尿与睡眠觉醒功能障碍(5)遗尿与抗利尿激素(ADH)分泌减少(6)遗尿与遗传(7)遗尿与精神,心理及行为异常(8)遗尿与疾病 神经系统疾病:癫痫,脑病,脑肿瘤,脑血管病,多发性脑脊髓膜硬化症,脊髓的炎症及肿瘤,出血,脊膜膨出,腰骶椎隐裂等. 泌尿系统疾病:畸形(尿道狭窄,尿道口狭窄,尿道下裂,尿道瓣膜,膀胱颈梗阻及男性包皮,包茎等),炎症(肾炎,肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎,龟头炎),结石,肾功能损伤等.其它疾病:如慢性腹泻,腹痛,久咳不愈的气管,肺部疾病;与代谢相关的异位垂体后叶,垂体及肾性尿崩症,糖尿病等;与血液有关的严重贫血,高血钙,低血钾等;与不良习惯有关的手淫,惰性;其他有睡眠呼吸障碍症,过敏症等.
理疗包括针灸,穴位注射,推拿按摩和点穴治疗.西药治疗使用中枢神经系统兴奋用药,如使用氯酯醒或联合应用副交感神经阻滞剂和拟交感神经药物,如阿托品和麻黄素;还有人应用抗利尿激素,如脱精氨酸加压素或弥凝等.部分患者虽然有效,但复发比例较大 ,且抗利尿激素应用于单纯的尿床患者,因某些指征掌握较为困难,尚有一定的危险性.中药治疗根据辨证,可分为下焦虚冷,肺脾气虚,心肾亏损,肾督不足,湿热下注和下焦湿热等证型.据此分别以济生菟丝子丸,补中益气汤,蔻氏桑螵蛸散,沈氏菟丝子丸,八正散或代抵当丸等加减治疗.从临床应用情况看,只要辨证准确,坚持服用,约有半数患者可有疗效,部分可治愈.缺点是较难坚持服用和多数患者的辨证较难把握.

以上是对“中年人出现遗尿是什么回事?大概”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2009-10-16 19:38:15 | 显示全部楼层
引起遗尿症的原因较多,同一患者可以有几种不同的原因.
一,患者的神经内分泌系统功能发育迟缓,具体表现为:
(1)逼尿肌不稳定或低顺应性膀胱,膀胱功能性容量减小,患者常有白天或睡前的尿频,尿急甚至出现急迫性尿失禁.
(2)膀胱的充盈和收缩感知功能不全,膀胱充盈和收缩未能使患者觉醒.
(3)尿道关闭功能不全,即不稳定性尿道.
(4)脑垂体抗利尿激素(ADH)分泌不足,导致夜间尿量增多.
二,睡眠因素:
早期普遍认为遗尿是由于睡眠过深,觉醒阈值过高所致.其实遗尿与睡眠的深度没有关系,遗尿也不发生在深睡眠时.
三,精神,心理及行为异常:
遗尿可导致患者精神,心理和行为异常,而这些异常又将成为患者尤其是部分年长儿童及成年人持久难治性遗尿的原因.
具体治疗方案要确诊以后再确定

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千问 | 2009-10-16 19:38:15 | 显示全部楼层
成人出现尿失禁是因为膀胱产生痉挛,使膀胱的弹性降低,容积变小,盛尿不足.患此病的女性比男性多.女性多因怀孕造成腹压升高,当胎儿发育到4个月时,就开始压迫膀胱.随着胎儿不断长大,膀胱受压力度随之增大.直至胎儿出生,膀胱压力才得以解除.在长达5至6个月的压迫之后,膀胱全靠自然恢复,因此小部分女性(特别是高龄产妇)没有完全恢复到怀孕前的膀胱弹性和容积,从而造成尿失禁.要治疗此病,只要使用特殊按摩手法解除膀胱痉挛,让其恢复弹性,增大容积,即可治愈.

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千问 | 2009-10-16 19:38:15 | 显示全部楼层
中年人夜晚尿床是不正常现象,一旦出现遗尿,别等等看,应及时检查,防止由于长期梗阻,引起膀胱功能失常,引起肾积水,感染,出血等严重并发症.中人尿床常见的原因有两个:一是男性前列腺增生症(俗称前列腺肥大),女性盆腔隔膜和尿道周围的组织松弛无力,当腹内压增高时(如咳嗽,体位改变等)可引起遗尿.二是膀胱颈梗阻.早期前列腺增生可以用药物治疗,但膀胱颈梗阻没有有效的药物,一经发现,多需手术治疗.建议下午就要开始控制饮水量,晚上尽量吃稍干一些的食物.另外还要排除紧张,压力等精神因素造成的遗尿.
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千问 | 2009-10-16 19:38:15 | 显示全部楼层
导致遗尿的原因主要有以下几种因素. (1)遗尿与神经调节系统——即大脑皮层,脑干及脊髓初级排尿中枢与支配膀胱,尿道的阴神经,腹神经,盆神经,骶神经等.由于大脑,脑干的功能发育延迟,对脊髓初级排尿中枢的控制能力弱或脊髓及各神经传导通路障碍等,致膀胱及尿道控制失约而遗尿.
(2)遗尿与膀胱——因膀胱功能发育延迟,不能安全行使自主控制能力而出现储尿期的无抑制性收缩,使膀胱容量小,敏感性高,顺应性差;膀胱充盈期和收缩期感知能力不高,对大脑皮层的刺激强度低于睡眠觉醒阈值;膀胱压力感受器功能异常,不能提供预警信息等,使之未醒先尿.
(3)遗尿与尿道——尿道的关闭功能不全,即不 不稳定尿道引起遗尿;尿道畸形如先天性狭窄等
(4)遗尿与睡眠觉醒功能障碍—睡眠觉醒功能发育迟缓,觉醒功能障碍是遗尿的主要原因之一,而功能障碍可因膀胱充盈及收缩的感知功能不全或过度疲劳使睡眠过深而引起,也可因排尿功能不全或发育迟缓而引起.
(5)遗尿与抗利尿激素(ADH)分泌减少——正常人ADH分泌白天比夜间少(1:2.5),尿量随ADH的分泌而发生相反的变化(白天和夜间尿量比约为3—4:1),部分遗尿的孩子因夜间ADH的分泌不足(1:1.4)致夜间尿量增多,产生稀释尿,加重膀胱的负担而遗尿.
6)遗尿与遗传——遗尿症患者中约有30-40%有家族史,经研究认为是多基因遗传,发生的概率由于种族,地域不同有一定差异.一般双亲遗尿患者孩子发生率为77%,单亲遗尿患者孩子发生率为44%,双亲均无遗尿使者孩子发生率仅15%. (7)遗尿与精神,心理及行为异常——突发精神刺激,如恐惧,惊吓,暴怒,悲伤,强大的心理压抑及行为异常,意识错乱等均可引起遗尿.这些因素又会成为孩子成长及成人持久的难治性遗尿的原因.
8)遗尿与疾病——引起遗尿的疾病来自多个系统,有器质性,炎症性,代谢性,和外伤性等,常见的有
神经系统疾病:癫痫,脑病,脑肿瘤,脑血管病,多发性脑脊髓膜硬化症,脊髓的炎症及肿瘤,出血,脊膜膨出,腰骶椎隐裂等.
泌尿系统疾病:畸形(尿道狭窄,尿道口狭窄,尿道下裂,尿道瓣膜,膀胱颈梗阻及男性包皮,包茎等),炎症(肾炎,肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎,龟头炎),结石,肾功能损伤等.
其它疾病:如慢性腹泻,腹痛,久咳不愈的气管,肺部疾病;与代谢相关的异位垂体后叶,垂体及肾性尿崩症,糖尿病等;与血液有关的严重贫血,高血钙,低血钾等;与不良习惯有关的手淫,惰性;其他有睡眠呼吸障碍症,过敏症等.
治疗
积极对因治疗原发疾病

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千问 | 2009-10-16 19:38:15 | 显示全部楼层
原因很多,请去医院做系统检查
导致遗尿的原因主要有以下几种因素.
(1)遗尿与神经调节系统——即大脑皮层,脑干及脊髓初级排尿中枢与支配膀胱,尿道的阴神经,腹神经,盆神经,骶神经等.由于大脑,脑干的功能发育延迟,对脊髓初级排尿中枢的控制能力弱或脊髓及各神经传导通路障碍等,致膀胱及尿道控制失约而遗尿.
(2)遗尿与膀胱——因膀胱功能发育延迟,不能安全行使自主控制能力而出现储尿期的无抑制性收缩,使膀胱容量小,敏感性高,顺应性差;膀胱充盈期和收缩期感知能力不高,对大脑皮层的刺激强度低于睡眠觉醒阈值;膀胱压力感受器功能异常,不能提供预警信息等,使之未醒先尿.
(3)遗尿与尿道——尿道的关闭功能不全,即不稳定尿道引起遗尿;尿道畸形如先天性狭窄等.
(4)遗尿与睡眠觉醒功能障碍—睡眠觉醒功能发育迟缓,觉醒功能障碍是遗尿的主要原因之一,而功能障碍可因膀胱充盈及收缩的感知功能不全或过度疲劳使睡眠过深而引起,也可因排尿功能不全或发育迟缓而引起.
(5)遗尿与抗利尿激素(ADH)分泌减少——正常人ADH分泌白天比夜间少(1:2.5),尿量随ADH的分泌而发生相反的变化(白天和夜间尿量比约为3—4:1),部分遗尿的孩子因夜间ADH的分泌不足(1:1.4)致夜间尿量增多,产生稀释尿,加重膀胱的负担而遗尿.
(6)遗尿与遗传——遗尿症患者中约有30-40%有家族史,经研究认为是多基因遗传,发生的概率由于种族,地域不同有一定差异.一般双亲遗尿患者孩子发生率为77%,单亲遗尿患者孩子发生率为44%,双亲均无遗尿使者孩子发生率仅15%.
(7)遗尿与精神,心理及行为异常——突发精神刺激,如恐惧,惊吓,暴怒,悲伤,强大的心理压抑及行为异常,意识错乱等均可引起遗尿.这些因素又会成为孩子成长及成人持久的难治性遗尿的原因.
(8)遗尿与疾病——引起遗尿的疾病来自多个系统,有器质性,炎症性,代谢性,和外伤性等,常见的有
神经系统疾病:癫痫,脑病,脑肿瘤,脑血管病,多发性脑脊髓膜硬化症,脊髓的炎症及肿瘤,出血,脊膜膨出,腰骶椎隐裂等.
泌尿系统疾病:畸形(尿道狭窄,尿道口狭窄,尿道下裂,尿道瓣膜,膀胱颈梗阻及男性包皮,包茎等),炎症(肾炎,肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎,龟头炎),结石,肾功能损伤等.
其它疾病:如慢性腹泻,腹痛,久咳不愈的气管,肺部疾病;与代谢相关的异位垂体后叶,垂体及肾性尿崩症,糖尿病等;与血液有关的严重贫血,高血钙,低血钾等;与不良习惯有关的手淫,惰性;其他有睡眠呼吸障碍症,过敏症等.
(9)遗尿与脏腑功能——祖国医学认为遗尿与脏腑功能发育不完善有关,如膀胱发育延迟,功能薄弱,特别脾,肾,肺虚弱而引起.
肾为人体生命的根源故称先天之本,肾藏精,主发育,生殖,生髓,通脑.肾与膀胱相表里,肾阳气足可温热膀胱,行气化水,膀胱固摄有权,开合有度;肾阳气虚则命门火衰,阴气极盛,故有“下焦竭则遗溺失禁;肾气虚则心肾交火,心燥易怒;肾气虚则骨不健,骨不生髓则脑不健,生长缓慢或胖而不壮,智力低而笨拙.
脾虚遗尿.脾为后天之本,气血生华之源,脾阳健旺,自可制水,升清降浊.脾阳虚则胃蠕动减少,胃排空时间延长,致胃分泌值降低,唾液淀粉酶及胰淀粉酶减少,致胃纳不佳,水谷运化不良,气血生化无源而不能涵养先天之本,致肾虚膀胱虚而遗尿.
肺虚遗尿.肺主气,又为上水之源,具有宣通肃降的功能,如肺气虚则失宣降,水液运行泛滥致膀胱失约而自遗;如肺火上炎必然灼伤阴液致升腾之水不能下降,必致下焦炽热,导致大便干燥,膀胱湿热,小便短少,素有痰湿内蕴,入睡沉迷不醒,呼叫不应,常可遗尿.
肝经湿热遗尿.肝经湿热,火热内迫也致膀胱自遗.
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