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你好!根据你描述的情况可以初步诊断为霉菌性阴道炎,也称为外阴阴道白假丝酵母菌病（VVC）.80%~90%病原体为白假丝酵母菌,10%~20%为光滑假丝酵母菌,近平滑假丝酵母菌等.发病诱因为长期使用大剂量广谱抗生素,不洁性交,接触被污染的衣物等感染.主要表现为外阴瘙痒,烧灼痛,严重时坐卧不宁,异常痛苦.分泌物特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样.若在分泌物中查找到白假丝酵母菌即可确诊.治疗包括消除诱因如停用广谱抗生素,清洁性交,保持外阴干洁等.局部用药可选择以下药物放入阴道内：咪康唑栓剂每晚200mg,用7日；或每晚400mg,用3日；或克霉唑栓剂每晚150mg,用7日；或每日早晚各150mg,用3日；或制霉菌素栓剂每晚10万国家单位,用10~14日.对于不能耐受或不愿意局部用药,或未婚妇女,可选择口服药物：氟康唑150mg,顿服；或伊曲康唑每次200mg,每日一次,用3~5日.对于单纯性VVC,局部和全身用药疗效均为80%~90%,对于复杂性vvc无论是局部还是全身用药均应延长用药时间至7~14日.对有症状的性伴侣应及时治疗.妊娠合并VVC,建议局部用药为主,全身用药禁用唑类药物.建议你咨询妇科医生,及时诊疗.谢谢! |
