类风湿遗传吗？

显示全部楼层 · 2009-10-17 19:38:20

类风湿遗传吗？
女 | 30岁
来自北京
2009-10-17 19:38:20
10人回复

健康咨询描述：
主要症状:手指关节变形
发病时间:5
化验检查结果:

曾经的治疗情况和效果：
喝过药酒但不见效

千问 · 2009-10-17 19:38:20

你好,类风湿关节炎有遗传因素,但是概率还是比较小的,建议你还是及时去医院完善检查,明确诊断,在医生的指导下采取系统的治疗措施才能缓解病情,单靠药酒是不行的,否则这种病就好治了.

千问 · 2009-10-17 19:38:20

类风湿关节炎病因不明,流行病学研究表明本病具有一定的遗传倾向.通过分子生物检验法发现其遗传学基础表现为HLA-DR4某些亚型的B链第三高变区的氨基酸排列有相同的片段,它出现在本病患者中的频率明显高于正常人群.此外,本病还与感染因素如病毒,支原体,细菌等有关.

千问 · 2009-10-17 19:38:20

类风湿性关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性疾病,其特点为对称性,周围性多关节慢性炎症病变,临床表现为受累关节疼痛类风湿关节炎的关节病变有下列特点：
（1）以手和足的小关节,如掌指（跖趾）关节,近端指间（趾间）关节以及腕,肘,膝和踝关节等多见.
（2）多关节受累,至少有2个,经常是4～6个以上关节受累发炎,单关节少见.
（3）对称性关节受累,即四肢两侧关节均受累.
（4）关节僵硬,尤其晨起关节有僵硬感,常持续30分钟以上.
（5）绝大多数病人出现关节肿胀和剧烈疼痛.
（6）关节炎症有互相制约现象.
（7）同一个关节上的炎症与软骨和骨的破坏交替进行.
（8）病程可从几个月达数十年之久.病变早期表现为持续性关节疼痛和肿胀,晚期为关节畸形,强直和功能丧失.
早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残.从病理改变的角度来看,类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨,骨组织,关节韧带和肌键),其次为浆膜,心,肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热,疲乏无力,心包炎,皮下结节,胸膜炎,动脉炎,周围神经病变等.广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变.
是不遗传的.
以上是对“类风湿遗传吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2009-10-17 19:38:20

你好! 类风湿性关节炎（RA）是一种以关节滑膜为主要靶组织的慢性系统性炎症性的自身免疫性疾病.
类风湿性关节炎的病因和发病机制尚未明确,目前认为与易感基因和环境因素相关.
诊断和鉴别诊断
诊断依据美国风湿病学院1987年修订的类风湿关节炎分类标准：1晨僵持续至少1H；2 三个或三个以上关节肿；3 有腕,掌指或近端指间关节肿；4 对称性关节肿；5类风湿结节；6 X线改变；7 类风湿因子阳性.
治疗
类风湿关节炎是一种严重致残性疾病,目前尚无根治方法,关键在于早期诊断,早期治疗.治疗原则为控制关节炎正,减轻病人痛苦；控制疾病发展,阻止关节破坏；促进关节修复,改善关节功能
1 一般治疗加强宣教,去的病人的长期积极配合.急性期,发热,内脏受累时应注意休息；慢性期适当关节锻炼,防止肌肉萎缩,最大限度保持关节功能.适当补充营养,增加优质蛋白和高纤维素食物.
2 药物治疗 ,是最重要手段.目前有四类为主要的 1 非甾体类抗炎药如水杨酸类,萘普生,吲哚美辛,双氯酚酸等,主要起消炎止痛作用,但不能控制病情,有胃肠道,肝肾损害一般不联合；
2 糖皮质激素能迅速缓解关节炎症状,不宜长期使用,适用于急性发作期伴有发热,关节肿痛严重,严重关节外表现,如严重的血管炎,心包炎,胸膜炎等
3改变病情药物以甲氨喋呤为首选,还有抗疟药,雷公藤制剂等
4 生物制剂有TNF-a拮抗剂等,能迅速改善正皇族昂和改变病情,多主张与甲氨喋呤联用
手术治疗关节功能障碍者可考虑关节置换手术和滑膜切除术.
祝好!

千问 · 2009-10-17 19:38:20

类风关的发病与遗传有一定的关系,但是并不是引发疾病的唯一因素.该病的病因目前还不明确.家系调查和孪生子患病的研究提示,遗传因素决定了类风湿关节炎的易感性.但类风湿关节炎发病的家族聚集性相对较低.在各种遗传因素中,最重要的是人类白细胞抗原（ HLA ）.类风湿关节炎炎与 HLA 某些表型相关联,携带某种 HLA 抗原（如 DR4 或 DR1 ）的个体具有对类风湿关节炎的易感性.其他可疑基因和遗传因素：包括 T 细胞受体基因,免疫球蛋白基因,细胞因子（如 TNF 基因）等.所以说只能说类风湿有遗传易感性,但不列入遗传病范围,就像高血压糖尿病什么的,都有遗传倾向,但不属于遗传病.平时注意保养就能大大减少发病的可能.

千问 · 2009-10-17 19:38:20

类风湿性关节炎又称类风湿(Rheumatoid arthritis,RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病.可能与内分泌,代谢,营养,地理,职业,心理和社会环境的差异,细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系,以慢性,对称性,多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手,腕,足等小关节,反复发作,呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残.类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨,骨组织,关节韧带和肌键),其次为浆膜,心,肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热,疲乏无力,心包炎,皮下结节,胸膜炎,动脉炎,周围神经病变等.广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变.目前本病发病机制未明,只是怀疑与遗传有关,但无循证医学证据.

千问 · 2009-10-17 19:38:20

您好!类风湿具有遗传易感性,是会遗传的.类风湿是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性,系统性,自身免疫疾病.流行病学调查显示,类风湿的发病与遗传因素结果显示.家系调查发现类风湿先证者的一级亲属发生类风湿的概率为11%.对孪生子的调查结果显示,单卵双生子的同时患病率为12%~30%,而双卵孪生子的同患类风湿的概率只有4%.许多地区和国家进行研究发现HLA-DR4单倍型和类风湿发病有关.
类风湿治疗的目的为：减轻关节症状,延缓病情进展,防止和减少关节的破坏,保护关节功能,最大限度地提高患者的生活质量.治疗方法如下：（一）一般治疗：包括休息,关节制动（急性期）,关节功能锻炼（恢复期）,物理疗法等.卧床休息只适应于急性期,发热及内脏受累的患者（二）药物治疗：1,非甾体类抗炎药如塞来昔布,美洛昔康等.2,改变病情抗风湿药如甲氨蝶呤（MTX）,柳氮磺吡啶,生物制剂（IL-1拮抗剂）等.3,糖皮质激素如泼尼松龙.4,植物制剂：包括雷公藤多苷,青藤碱,白芍总苷.（三）外科手术治疗：包括关节置换和滑膜切除术,前者适用于较晚期有畸形并失去功能的关节.这些治疗中以药物治疗为主.
建议到医院就诊,以防止疾病进一步发展.
以上是对“类风湿遗传吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2009-10-17 19:38:20

您好,类风湿性关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病.它具有一定的遗传倾向.其特征性的症状为对称性,多个周围性关节的慢性炎症病变,临床表现为受累关节疼痛,肿胀,功能下降,病变呈持续,反复发作的过程.

治疗本病的措施包括：一般质量,药物治疗,外科手术治疗.

1.一般治疗包括休息,关节制动（急性期）,关节功能锻炼（恢复期）,物理疗法等.

2.药物治疗包括非甾体抗炎药,改变改变病情抗风湿药,糖皮质激素,实验性治疗等.

非甾体抗炎药具镇痛消炎作用,是改善关节炎症状的常用药,但不能控制病情.必须与改变病情抗风湿药同服.常用的有美洛昔康,布洛芬,塞来昔布等.不良反应主要为胃肠道不适,消化性溃疡等.上述各种药物至少需服用两周方能判断其疗效.

改变病情抗风湿药除能改善类风湿关节炎患者的关节症状外,尚有阻止关节结构的破坏,但它们不能彻底消除滑膜炎症反应.常用的有氨甲喋呤,柳氮磺吡啶,来氟米特,青霉胺,雷公藤总苷,环孢素等.

糖皮质激素有强大的抗炎作用,可使关节炎症状得到迅速而明显的缓解,改善关节功能.本药适用于有关节外症状或关节炎明显或急性发作者.停药时需逐渐减量.

3.外科手术治疗包括关节置换和滑膜切除手术,前者适用于较晚期有畸形并失去功能的关节.滑膜切除术可以使病情得到一定的缓解,但是当滑膜再次增生时病情由趋复发.

喝药酒的话对类风湿关节炎的疗效是不确切的,建议您最好去医院对您的病情做一次全面的评估,病根据病情制定相应的治疗方案,及早进行治疗,以免影响生活及工作质量.

千问 · 2009-10-17 19:38:20

你好,引起类风湿关节炎的病因有：感染因素如病毒,支原体,细菌等都可以影响；遗传因素,类风湿关节炎发病有家族聚集现象.起病隐匿,在出现明显关节症状前有数周的低热,乏力,全身不适,体重下降等,以后逐渐出现典型关节症状.诊断标准是：1）晨僵至少一个小时,病程至少6周 2）3个或3个以上关节肿胀,持续至少6周 3）腕,掌指,近指关节肿胀至少6周 4）对称性关节肿胀6周 5）有皮下结节 6）收x线片改变如骨质疏松和关节间隙的狭窄7）类风湿因子阳性以上7项中有4项就可诊断为类风湿关节炎.治疗类风湿关节炎的药物选择 1,非甾体抗炎药,仅能消炎止痛,不能控制病情.如布洛芬,吲哚美辛 2,慢性抗风湿药,如甲氨蝶呤,雷公藤总苷,3,糖皮质激素可以手术治疗包括关节置换和滑膜切除手术.可以辅助中医中药和中医针灸治疗.疗效很明显.平素注意要避风寒.