以腰部和腿部疼痛为主要证状的伤科病证 .主要包括现代医学的腰椎间盘突出症,腰椎椎管狭窄症等.隋代巢元方《诸病源候论》指出该病与肾虚,风邪入侵有密切关系.腰腿痛多因扭闪外伤,慢性劳损及感受风寒湿邪所致.轻者腰痛,经休息后可缓解,再遇轻度外伤或感受寒湿仍可复发或加重;重者腰痛,并向大腿后侧及小腿后外侧及脚外侧放射疼痛,转动,咳嗽,喷嚏时加剧,腰肌痉挛,出现侧弯.直腿抬高试验阳性,患侧小腿外侧或足背有麻木感,甚至可出现间歇性跛行.由日本骨病专家组联合研发的高科技产品腰椎康组合,综合多维方式在治疗腰椎疾病方面获得惊世突破,从根本上解决了腰椎病难治愈易复发的难题,被世界医学界誉为“不用刀的大手术”.治疗宜采用腰部推拿按摩手法,手法治疗后,宜以腰围固定腰部,静卧硬板床休息,适当进行功能锻炼.亦可配合热敷,理疗,针灸,局部封闭及内服活血化瘀,祛风通络之剂.若病情严重,保守治疗无效者,可采取手术治疗.
腰腿痛(lumbocrural pain)
1.原发性坐骨神经痛:初起时,腰骶部或臀部疼痛,症状典型时,疼痛沿股后向小腿后外侧,足背外侧和足底放射.为钝痛,刺痛,锥痛或灼痛,呈持续性,伴阵发性加剧.行走,弯腰常使疼痛加重,常以手持腰,身体前倾而减轻疼痛.坐骨神经压痛,直腿抬高试验,压膝试验,足背屈试验,伸膝弯腰试验均阳性.
2.椎间盘脱出:外伤后即出现腰骶部疼痛,弯腰,咳嗽,喷嚏使疼痛加剧;侧突者以腰骶神经根刺激症状或下肢麻痹症状为主;后突者呈脊髓半横贯或横贯性损伤,位置觉,震动觉障碍,截瘫.正常腰弓消失,腰部脊柱向患侧弯曲,骶棘肌痉挛,患外椎旁压痛.许多椎间盘脱出患者外伤史不明显,常致误诊,CT可证实.
3.腰骶部脊髓肿瘤:起病缓慢,先后出现双侧坐骨神经痛症状,以后神经根受累逐渐增多并加重,有大小便失禁和椎管梗阻.
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