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胃炎还是更多讲究三分治,七分养,养生指南：
一.积极治疗口咽部感染灶,勿将痰液,鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎.
二.保持精神愉快：精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁返流而发生慢性胃炎.
三.慎用,忌用对胃粘膜有损伤的药物,如阿斯匹林,水杨酸类,保泰松,消炎痛,激素,红霉素,四环素,磺胺类,利血平等.此类药物长期滥用会使胃粘膜受到损伤,从而引起慢性胃炎及溃疡.
四.烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,对胃粘膜产生有害的刺激作用,过量吸烟会引起胆汁返流.过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃粘膜充血,水肿,甚至糜烂,慢性胃炎发生率明显增高.应戒烟忌酒.
五.过酸,过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激.饮食宜按时定量,营养丰富,含维生素A,B,C多的食物.忌服浓茶,浓咖啡等有刺激性的饮料
西药治疗本病以对症治疗为主.胃酸严重不足者,可口服稀盐酸,以增加胃液酸度；消化不良者可服用胃蛋白酶合剂,多酶片等；饱胀,恶心,呕吐者可用胃复胺,吗丁啉；伴有胆汁反流的,可因长期胆汁反流而破坏胃粘膜屏障,造成慢性浅表性胃炎,进而发展成慢性萎缩性胃炎.在此情况下可应用胃动力药,防止胆汁反流,从而达到保护胃粘膜的目的,吗丁啉或西沙比利可以抗胆汁反流,并促进排空和止吐；胃痛明显者以巅茄片,654—2解痉止痛；伴有幽门螺杆菌感染者还要加服丽珠胃三联以除菌根治.硫糖铝是胃粘摸保护剂,可减少外部因素对胃粘膜的刺激作用,有利于胃粘膜病变的恢复,各型慢性胃炎均可用之.慢性萎缩性胃炎加服维酶素,能提高人体免疫力,增强人体内解毒酶的活性,抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢.
中医治疗慢性胃炎有很好的疗效.慢性胃炎在中医多属于胃脘痛,胃痞证.常见7个类型：
a.脾胃虚弱型：素体脾虚,或饮食不节,饥饱失常,使脾胃受伤而虚弱,表现为胃脘痞满胀痛,食欲不振,食后腹胀,倦怠乏力,治疗以香砂六君子汤健脾和胃；
b.脾胃虚寒型：脾虚较重,脾阳不足,或贪食生冷,损伤脾阳,致阴寒内盛,表现为胃脘隐痛,喜得温按,饭后痛减,空腹痛重,四肢清冷,治以黄芪建中丸（汤）温脾暖胃,缓急止痛；
c.肝气犯胃型：情志不畅,郁怒伤肝,肝气犯胃,气机阻滞,升降失常,表现为胃胁胀痛,嗳气频繁,嗳气或排气后减轻,或伴有心烦易怒,胸闷善太息,颈部憋闷,咽部有异物感等症状.治疗以气滞胃痛冲剂疏肝理气和胃止痛,或加用逍遥丸,元胡止痛片；
d.肝火犯胃型：肝气郁滞,日久化火,肝火犯胃,致胃中灼痛,口苦,心烦,大便干燥,治以清泻肝胃之火,用左金丸；
e.胃阴亏虚型,肝火灼伤胃阴或嗜食辛辣,耗伤胃津,引起胃脘隐痛,知饥不食,口燥咽干,大便干结.治疗以一贯煎合芍药汤滋阴养胃；
f.血瘀胃络型：肝郁气滞或脾气虚,日久使血行不畅,瘀停于胃,产生胃脘刺痛或割痛,痛有定处,痛处拒按,舌质暗或有瘀暗斑点.可用失笑散活血化瘀止痛,配合温养胃气；
g.寒热错杂型：既有口苦,口干,口臭,胃中灼热,想饮食冷物,大便干燥等胃热症状,又有胃部怕冷,进食冷饮食或胃部受寒后引起胃部不适,胃痛,胃胀等脾寒的症状.我以半夏泻心汤加减治疗效果很好.
慢性胃炎的治疗：
1.消除病因去除致病因素,如戒烟茶酒,避免对胃粘膜有刺激的食物和药物；如胃镜检查发现明显胆汁返流者,可服用胃复安和胆酪胺治疗.
2.药物治疗①缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀盐酸和胃蛋白酶合剂.②高胃酸者可服用氢氧化铝凝胶,胃舒平和甲氰咪胍等.③疼痛发作时可服用阿托品,普鲁本辛和颠茄制剂.④抗菌药物：由于低胃酸或缺胃酸常可使胃内细菌繁,对本病的发展有一定的关系.可短期内选用不易被吸收的抗菌药物口服,如痢特灵,庆大霉素,链霉素等.⑤中成药：香砂养胃九,陈香露和猴菇菌片等,对改善腹痛,腹胀,嗳气,恶心和呕吐等症状有效.③缺铁性贫血者可补充铁剂；有恶性贫血者可注射维生素B12.
3.手术治疗：胃镜检查所见即使是炎症,糜烂或溃疡,而病理检查发现有癌变可疑者,即应考虑手术治疗.病理检查为胃粘膜轻度间变或肠腺化生者,则不应急于手术,而宜每3～6个月进行X线或纤维胃镜及胃粘膜活检随访
祝你早日康复! |
