你好,多数男孩两侧乳腺增生的程度不对称,一般一侧较另一侧大.两侧乳腺增生出现的时间也可不一致,持续数月至1~2 年,绝大多数在20 岁前增生的乳腺自然消退,仅有少数男孩一侧或双侧乳房永久残留不能完全消退的乳腺组织.青春期乳腺增生的确切原因还不清楚,可能有以下两种原因:
一是伴乳腺增生症的男孩平均血浆雌二醇水平较高.在男孩血浆睾酮达到成人水平之前,血浆雌二醇浓度已达到成人水平,因而雌激素/雄激素比值增高.
二是青春期阶段乳房局部的芳香化酶作用增强,局部雌激素形成增多,导致青春期男性乳.这属于生理性男性乳腺增生症,与病理性男性乳腺增生症不同病理性男性乳腺增生症:
多种疾病状态可发生男性乳腺增生症,主要原因有睾酮生成不足或其作用减弱;雌激素产生过多;药物;一部分病因末明.
药物治疗:1雄激素制剂2三苯氧胺,克罗米芬: 抗雌激素药物
手术适应症如下:
①乳腺直径> 4cm ,长期不消退;
② 乳腺肿 大明显,影响美观;
③ 药物治疗无效;
④病人恐癌症或疑有恶变 . |