表面抗原(HBsAg),e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,俗称“大三阳”,大三阳转为小三阳若在25-30岁以前完成,对机体来说是完成了清除病毒的过程,肝脏的损害也较轻;如果大三阳转来转去,或持续大三阳,而清除反应(肝炎持续活动,转氨酶反复升高)持续进行,则40岁前后,对大多数慢性乙肝病人来说,即使转成了小三阳,也都有了不同程度的肝纤维化或肝硬化.如果终身持续为大三阳,没有明显的肝炎活动(肝功能始终正常),也许还能生活到60-70岁呢,可见大三阳不一定都要转为小三阳.大三阳转为小三阳是机体清除病毒的表现,但带来的肝脏损害不能轻视.因此,是转为佳还是不转为佳,该转不该转以上的道理就明白了.
大,小三阳和病情轻重没有关系,只能代表是乙肝感染者,诊疗重点首先要分清携带者和急,慢性肝炎以及是否初次感染.
ALT升高,球蛋白偏高,白球比偏低,说明肝功出现异常,在肝功,b超不正常有进展的情况下,不进行治疗会有逐渐往肝纤维化,肝硬化甚至肝癌方向发展的可能,也有自愈的可能,人体对病毒的免疫反应(也就是已经打破了免疫耐受,从携带者阶段进入到急,慢性肝炎阶段)导致了肝功的反复波动,免疫反应激烈的可表现为急性肝炎,有可能自愈,而多数人免疫反应时强时弱就表现为慢性肝炎肝功反复波动,b超逐渐进展,免疫系统不能发挥完全的免疫清除功能,导致肝脏细胞反复受损,有些人会逐渐往肝纤维化,肝硬化甚至肝癌方向发展,随着不断的清除病毒和肝细胞的不断受损,表现为这样一种现象:有些人在肝纤维化,肝硬化甚至肝癌阶段出现了病毒转阴,但在肝硬化甚至肝癌阶段肝损伤已经不可逆转,病情还会继续.
护肝:多饮水,饮食平衡,少饮酒,心情舒畅,适量运动,服饰要宽松.
以上是对“你好,我乙肝二对半中(HBsA”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康! |