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你好.甲状腺良性肿瘤除功能自主性甲状腺瘤以外多数见甲状腺孤立性结节,少数为多发性结节.功能自主性甲状腺瘤多见于女性,患者往往有长期甲状腺结节的病史,早期多无症状或仅有轻度的心慌,消瘦,乏力,随病情的发展,患者表现有不同程度的甲状腺中毒症状,多数患者表现有甲状腺功能亢进症状,个别可以发生甲亢危象.部分甲状腺瘤可以发生癌变,癌变率为10-20%.具有以下情况者应当考虑癌变的可能性：1,肿瘤近期迅速增大.2,瘤体活动受限或固定.3,出现声音嘶哑,呼吸困难等压迫症状.4,肿瘤硬实,表面粗糙不平.5,出现颈部淋巴结肿大.原则上应及早手术切除.一般行包括腺瘤在内的患侧甲状腺大部切除.如果肿瘤小或已经囊性变,也可连同周围部分正常甲状腺组织将瘤体完整切除.今年来有人主张做患叶全切加峡部加对侧叶三分之一切除,以防止中心瘤灶存在的可能.双叶多发性腺瘤可行双叶甲状腺切除. |
