混合痔是指处在同一部位的直肠齿线上下静脉丛同时曲张,扩大,充血,相互沟通吻合,括约肌间沟消失.齿线上方的痔核表面为直肠粘膜,齿线下方的痔表面为肛管皮肤覆盖,也即俗称的内痔部分与外痔部分所形成的一个整体,则称为混合痔.
混合痔的症状具有内,外痔两者的特征.一般情况下先有内痔,而后因静脉曲张,又伴发外痔.其多发于截石位3,7,11点位.故诊断并不困难,在检查时只要嘱患者作排便动作,努挣肛门,内痔部分即能很快脱出或充血隆起.
混合痔是肛门直肠疾病中的常见病,除少年儿童外,可发生于任何年龄.混合痔以便血,脱垂为主症,给患者的生活,工作带来诸多痛苦和不便;而长期便血,则使人体虚弱,甚至产生面色萎黄,头晕,眼花,乏力等贫血症状.混合痔一般可分成以下几类.
(1)以外痔性质来分 ①炎性混合痔;②血栓性混合痔;③结缔组织性混合痔;④静脉曲张性混合痔.临床上以后两者居多.
(2)以数目来分 ①单纯性混合痔;②多发性混合痔;③环状混合痔;④复杂性混合痔.
混合痔的主要症状为:①便血:大便时带血或射血,血色鲜红,不与粪便相混.②肿胀疼痛:肛门有下坠或异物感,大便时用力内痔部分极易脱出.③脱垂:由于内痔经常脱垂于肛门外,粘膜受到刺激,粘液分泌大量增加,可致肛周皮肤潮湿不清,瘙痒发炎或湿疹.
混合痔的治疗应以治疗内痔为主;若混合痔外痔部分大于内痔者,则以治疗外痔为主.
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