高血压脑病的护理问题有多少

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高血压脑病的护理问题有多少
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来自浙江
2009-10-27 16:16:27
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健康咨询描述:
高血压脑病的护理问题有多少
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千问 | 2009-10-27 16:16:27 | 显示全部楼层
你好一般护理

3.1 情绪的变化,首先使病人明确高血压是一种慢性病,除治疗外,还应树立乐观主义精神.生活中不易激动,愤怒,压抑,悲伤.应采取疏导的方法来解除病人恐惧,自卑,孤独的不良心理状态,树立战胜疾病的信心.

3.2 密切观察血压的变化及心率,定时测体重,测血压每日早晚二次并记录(清晨未起床活动前,晚上睡觉静卧二十分钟后).

3.3 调节病人饮食,对于高血压病患者的饮食主要是要坚持低钠饮食,这样能使血压下降,并可增加利尿剂(治高血压的药剂)的降压效果和减少利尿剂的低钾反应.一般食盐量为每天5~6g,对于肥胖者还应限制食物的总热量和脂肪饮食,每日肥肪不超过30~40g,并适当增加活动,以减轻体重,减少心脏负荷;还要避免刺激性食物,忌烟酒,辛辣,肥腻及过甜食物,要避免大量饮水,进食宜少量多餐,不要过饱.平时还要增加蔬菜,水果,高纤维素食物的摄入.

3.4 劳逸结合,保证足够休息和睡眠,鼓励病人参加力所能及的工作和体力劳动,坚持体育锻炼如散步,太极拳,体操等活动.

3.5 注意心理护理,加强卫生宣教,有针对性地向病人讲解高血压病的一般常识,对疾病忧虑恐惧者,讲明高血压是可以控制的疾病,只要有效控制血压便可健康长寿,减轻其思想顾虑.对疾病不予重视不愿长期服药者,应对其讲明高血压病及并发症的危害,高血压的并发症主要是脑血管疾病,高血压性心脏病,冠心病,尿毒症等.因此在平时要注意观察预防,如注意头痛性质,精神状态,视力,语言能力等脑血管疾病的表现;观察有无呼吸困难,咳嗽,咳泡沫痰,突然胸骨疼痛等心脏损害表现;观察尿量变化,昼夜尿量比例,水肿,并参考血肌酐等肾功能检查,以便及早发现肾功能不全等.此外,还要定期门诊复查.使其主动配合服药.

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千问 | 2009-10-27 16:16:27 | 显示全部楼层
你好:
高血压病的注意事项
一, 合理膳食
1. 饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低.
2. 高血压患者的饮食宜忌:
①碳水化合物食品:
适宜的食品---米饭,粥,面,面类,葛粉,汤,芋类,软豆类.
应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物),干豆类,味浓的饼干类.
②蛋白质食品
适宜的食品---牛肉,猪瘦肉,白肉鱼,蛋,牛奶,奶制品(鲜奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪),大豆制品(豆腐,纳豆,黄豆粉,油豆腐).
应忌的食物---脂肪多的食品(牛,猪的五花肉,排骨肉,鲸鱼,鲱鱼,金枪鱼等),加工品(香肠).
③脂肪类食品
适宜的食品---植物油,少量奶油,沙拉酱.
应忌的食品---动物油,生猪油,熏肉,油浸沙丁鱼.
④维生素,矿物质食品
适宜的食品---蔬菜类(菠菜,白菜,胡萝卜,番茄,百合根,南瓜,茄子,黄瓜)水果类(苹果,桔子,梨,葡萄,西瓜)
海藻类,菌类宜煮熟才吃.
应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡,竹笋,豆类)----!!!与下面的"高血压饮食宝典"冲突!!!!----
刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜,芒荽,芥菜,葱,芥菜).
⑤其他食物
适宜的食品---淡香茶,酵母乳饮料.
应忌的食物---香辛料(辣椒,咖喱粉) 酒类饮料,盐浸食物(成菜类,成鱼子)酱菜类,咖啡.
3. 高血压病人应注意的饮食习惯
① 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高.
② 限制脂肪的摄入.烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用.
③ 适量摄入蛋白质.高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜.每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压.如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入.
④ 多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆,茄子,海带,莴笋.含钙高的食品:牛奶,酸牛奶,虾皮.少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心,肝,肾脏的负担.
⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g.这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量.适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留.
⑥ 多吃新鲜蔬菜,水果.每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两.
⑦ 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等.
4.果蔬
每天人体需要B族维生素,维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足.有人提倡,每天吃1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾,铁,镁等.
5.补钙
有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降.因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆,葵花子,核桃,牛奶,花生,鱼虾,红枣,鲜雪里蕻,蒜苗,紫菜等.
6.补铁
研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆,木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血.
二 ,适量运动
运动对高血压的重要性:有句话说:"年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康."运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉,骨骼与关节僵硬的发生.运动能增加食欲,促进肠胃蠕动,预防便秘,改善睡眠.有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助.有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步,慢跑,太极拳,骑自行车和游泳都是有氧运动.
1,进行运动的注意事项:
① 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量.
② 注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风.
③ 穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的.
④ 选择安全场所:如公园,学校,勿在巷道,马路边.
⑤ 进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时.
2,运动的禁忌
① 生病或不舒服时应停止运动.
② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动.
③ 运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤.
④ 运动中有任何不适现象,应即停止.
三 ,戒烟限酒
吸烟会导致高血压.研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg.这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高.尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高.
长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化.同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成.因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟.
与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议.不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压.
四 ,心理平衡
高血压患者的心理表现是紧张,易怒,情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因.患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张,焦虑,遇事要冷静,沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友,亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压.
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