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胆石病包括发生在胆囊和胆管的结石,是常见病,多发病.随着我国人民生活水平的提高,我国胆石病的特点发生了显著的变化.现在我国胆囊结石比胆管结石多,胆固醇结石多余胆色素结石.胆囊结石确诊以后,胆囊切除是治疗胆囊结石的首选方法.效果确切.对于有症状或（和）并发症的胆囊结石,应即使行胆囊切除术.对于无症状的胆囊结石不需立即进行胆囊切除,只需观察和随访,但有下列情况时,应及时考虑手术治疗：1,口服胆囊造影胆囊不显影；结石直径超过2--3cm；3,合并瓷化胆囊；4,合并糖尿病者,在糖尿病已控制时；5,有心肺功能障碍者.因后两种情况,一旦急性发作或发生并发症而被迫实行急诊手术时,危险性比择期手术大.总的趋势是对年轻人采取积极的手术态度,对老年人则采取保守态度.肝外胆管结石仍以手术治疗为主,手术治疗的原则是：1,术中尽可能取尽结石；2,解除胆道梗阻和狭窄,去除病灶；3,术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发.肝内胆管结石的治疗应采取手术治疗为主的综合治疗.所以,需不需要手术治疗,要看具体情况来分析. |
