胃大部切除后,由于失掉了大部胃体,患者胃容量大大减少.食物由胃进入小肠不再受幽门控制,而大大缩短了在胃内停留时间.这给食物的消化吸收带来许多影响.据统计手术后约有三分之一的病人体重减轻,由于胃酸少,有的病人可有贫血,维生素缺乏等症.消瘦是术后病人常见的症状.因此应注意饮食的调配.
1.掌握饮食的营养原则：应供给一个高热量高蛋白,高维生素,适量脂肪,糖分不宜过多的易消化的饮食,以促进体质的恢复,伤口的愈合.采取循序渐进的方法,逐渐达到营养的需要.
2.少食多餐：采用增加餐次以保证机体营养素的摄入.每日可吃5--6餐.术后开始进食流食.如各种肉汤（鸡,鱼,牛肉等）,每餐可由40毫升量逐渐增加至100--200毫升.流食时间尽量缩短以半液体不经咀嚼吞咽的食物为宜.可以用各种肉汤制作蛋花汤,或蒸蛋羹,冲粉糊.再逐渐适应加量至能够耐受量,食物内容增加如稠粥,肉末粥类,小面片,细面条卧蛋等尽量做到糊状,不稀不干.再进一步可增加面包,饼干,以及煮软的鱼,虾,鸡,豆腐,豆腐脑,少纤维的嫩菜叶,软瓜茄类,蒸煮的水果.仍以每日6餐进食.最后病人恢复阶段,除油炸食品和含糖高的食物外均可食用.数量不再限制.根据病人食物耐受量安排餐次,仍可采用5--6餐.
3.干稀食分开：流食食物在胃内停留时间很短,可先吃稀后吃干,使食物入胃缓缓下走.少喝汤及饮料,尤其是饭后要限制饮水.
4.禁食一切刺激性及粗纤维和产气食品：如粗粮,高纤维产气蔬菜,如萝卜,韭菜,洋葱等.
5.限制单糖量：过多糖分可引起肠液大量分泌,造成反应性低血糖.每餐应限制糖类摄入量,最好将单双糖与多糖食物混合食入,以延长吸收时间,更不能单独食用单糖双糖,防止“倾倒综合征”的发生.
6.克服不敢吃饭的惧怕心理：应指导鼓励胃大部切除术后病人,开始进食吃细软易消化的食物,不断循序渐进地增加食物量,使胃肠道逐步适应,从而过渡到正常膳食.
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