病情分析:
尼莫地平片
【药品名称】 通用名称:尼莫地平片 商品名称:尼莫地平片
丙戊酰胺片
指导意见:
尼莫地平片 :【适 应 症】 适用于各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善.
【用法用量】 (1)缺铁性脑血管病:口服每日30~120mg,分3次服用,连用一个月. (2)偏头痛:口服一次40mg,一日3次,12周为一疗程,对血管性,紧张性和丛集性以及混合型头痛等均能减轻疼痛程度,减少发作频率和持续时间,并能防止先兆症状的出现. (3)蛛网膜下腔出血所以其的脑血管痉挛:口服一次40~60mg,一日3~4次,3~4周为一个疗程,如需手术的患者,手术当天停药,以后可以继续服用.(4)突发性耳聋:口服一日40~60mg,分三次服用,5天为一疗程,一般用药3~4个疗程.(5)轻,中度高血压病:高血压病合并有上述脑血管病者,可优先选用.口服开始一次40mg,一日3次,一日最大剂量为240mg..
丙戊酰胺片:【适应症】主要用于单纯或复杂失神发作,肌阵挛发作,大发作的单药或合并用药治疗,有时对复杂部分性发作也有一定疗效.
【用法和用量】成人常用量:每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服.开始时按5~10mg/kg,一周后递增,至能控制发作为止.当每日用量超过250mg时应分次服用,以减少胃肠刺激.每日最大量为按体重不超过30mg/kg,或每日1.8~2.4g.小儿常用量:按体重计与成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15mg/kg,按需每隔一周增加5~10mg/kg,至有效或不能耐受为止
预后护理:
尼莫地平片:【注意事项】 (1)脑水肿及颅内压增高患者须慎用. (2)尼莫地平的代谢产物具有毒性反应,肝功能损害者应当慎用. (3)本品可引起血压的降低.在高血压合并蛛网膜下隙出血或脑卒中患者中,应注意减少或暂时停用降血压药物,或减少本品的用药剂量. (4)可产生假性肠梗阻,表现为腹胀,肠鸣音减弱.当出现上述症状时应当减少用药剂量和保持观察. (5)避免与β-阻断剂或其他钙拮抗剂合用.
丙戊酰胺片:【注意事项】1.用药期间避免饮酒,饮酒可加重镇静作用;2.停药应逐渐减量以防再次出现发作;取代其他抗惊厥药物时,本品应逐渐增加用量,而被取代药应逐渐减少用量;3.外科系手术或其他急症治疗时应考虑可能遇到的时间延长,或中枢神经抑制药作用的增强.4.用药前和用药期间应定期作全血细胞(包括血小板)计数,肝肾功能检查.5.对诊断的干扰,尿酮试验可出现假阳性,甲状腺功能试验可能受影响;6.可使乳酸脱氢酶,丙氨酸氨基转移酶,门冬氨酸氨基转移酶轻度升高并提示无症状性肝脏中毒.血清胆红素可能升高提示潜在的严重肝脏中毒.
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