病情分析：
弓形虫病（toxoplasmosis）又称弓形体病,是由刚地弓形虫（Toxophasma gondii）所引起的人畜共患病.在人体多为隐性感染；发病者临床表现复杂,其症状和体征又缺乏特异性,易造成误诊,主要侵犯眼,脑,心,肝,淋巴结等.孕妇受染后,病原可通过胎盘感染胎儿,直接影响胎儿发育,致畸严重,其危险性较未感染孕妇大10倍,影响优生,成为人类先天性感染中最严重的疾病之一,已引起广泛重视.本病与艾滋病（AIDS）的关系
指导意见：
治疗措施】
一,病原治疗
多数用于治疗本病的药物对滋养体有较强的活性,而对包囊除阿齐霉素（azithromycin）和atovaquone可能有一定作用外,余均无效.
1.乙胺嘧啶和磺胺嘧啶（SD） 联合对弓形虫有协同作用,前者成人剂量为第一日100mg2次分服,继以日1mg/kg(50mg为限)；幼儿日2mg/kg,新生儿可每隔3～4d服药一次.同时合用亚叶酸10～20mg/d,以减少毒性反应.SD成人剂量为4～6g/d,婴儿100～150mg/kg,4次分服.疗程：免疫功能正常的急性感染患者为一月,免疫功能减损者宜适当延长,伴AIDS病的患者应给予维持量长期服用.SMZ-TMP可取代SD.乙胺嘧啶尚可和克林霉素合用,后者的剂量为成人0.6g,每6h一次,口服或静注.
2.螺旋霉素 成人2～3g/d,儿童50～100mg/kg,4次分服.适用于孕妇患者,因乙胺嘧啶有致畸可能,故孕妇在妊娠4月以内忌用而可用本品.眼部弓形虫病亦可用螺旋霉素,若病变涉及视网膜斑和视神经头时,可加用短程肾上腺皮质激素.
3.其他：乙胺嘧啶与阿齐霉素（1.2～1.5g/d）,克拉霉素（clarithromycin）（1g·12小时一次）,氨苯砚（300mg/d）,罗红霉素等合用均曾试用于治疗AIDS病伴弓形虫脑炎患者取得琔 疗效.此外,不同的药物联合,包括克拉霉素,DS；阿齐霉素,SD；atovaquone,SD：克拉霉素,米诺环素；以及青蒿素,喷他脒等用于动物实验性感染均显示满意效果,对人体感染的作用尚有待确定.
二,支持疗法
可采用加强免疫功能的措施,如给予重组IFN-γ,IL-α或LAK细胞等.对眼弓形虫病和弓形虫脑炎等可应用肾上腺皮质激素以防治脑水肿等.
三,中药疗法
目前所知的西药及其复方只对滋养体有作用,但对滋养体转变成的包囊无效,而且用药时间过长会产生药毒性.青岛某研究所孙宝江教授在打破细胞法诊断的基础上,开发了系列中药制剂,对治愈弓形虫病有着显著疗效,且无毒副作用.
生活护理：
【预后】
取决于宿主的免疫功能状态以及受累器官.严重先天性感染预后多恶劣.成人免疫功能缺损（如有艾滋病,恶性肿瘤,器官移植等）,弓形虫病易呈全身播散性,预后亦差.单纯淋巴结肿大型预后良好.眼部弓形虫病常反复反应.你没有免疫缺损的话就可以治好的 |
