病情分析:
肾积水又称肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水.尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄,肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重.
指导意见:
肾切除患者饮食应清单,忌油腻,不食油炸食物,限制高胆固醇职务如动物内.蟹黄.鱼籽.猪蹄.肉皮.麂皮等的摄入.可间歇适当进食含钙丰富的食物如牛奶.排骨汤等以预防骨质疏松症.熬汤时适当加醋可增加钙的溶解吸收.另外,补钙不可过量,否则会加重肾脏负担.提倡少量多餐,多吃绿叶蔬菜,避免食用胃肠道刺激性食物如咖啡.茶等,要戒烟戒酒.由于使用环孢素的患者中7%可能发生痛风,因此应少食用高嘌呤类食品如海鲜.动物内脏等.注意不要过于劳累,注意休息,保持心情愉快!
生活护理:
(一)病史 由于其临床表现与梗阻部位,时间,发生快慢,有无继发感染及原发病变的性质有关,为此在诊断时应注意:①在早期或隐性慢性的梗阻可能无症状;②病人的敏感程度与其症状的发现有密切关系.对于腹块,慢性腰背酸胀,难治性顽固性的尿路感染,不明原因的低热等患者均应考虑有上尿路梗阻存在的可能,应进一步检查.对于儿童间歇性腹块与多尿者更应重视.
(二)体征 可从肾区叩痛,肿块,腹块等体征中进一步检查确定是否有上尿路梗阻存在.
(三)预防 药物保健 肾积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防止继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用:
①抗菌药物:例如红霉素,先锋霉素等.
②中药治疗:中医药物对症治疗
饮食保健
①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物.能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物.
②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量
一般手术后一定要定期复查 |