病情分析：
有心脏病的患者出现哮喘,最需要鉴别的就是患者是心源性哮喘还是支气管哮喘.因为这两种疾病的治疗原则和药物不一样,一旦用错了就会出现生命危险.
指导意见：
1,心源性哮喘常见于左心衰竭,发作时的症状与支气管哮喘颇为相似.多见于老年人.原因有：高血压,冠状动脉硬化,二尖瓣狭窄或慢性肾炎等,发作以夜间阵发性多见.症状为胸闷,呼吸急促而困难,有咳嗽及哮鸣音,严重者有紫绀,面色灰暗 ,冷汗 ,精神紧张而恐惧,与哮喘急性发作相似.
2,支气管哮喘心源性哮喘发病年龄多起病于幼年多在中青年后起病病史有家族或个人过敏史,哮喘发作史,无心脏病史多无过敏史,有高血压,冠心病或风湿性心脏病病史.发作症状间歇发作,可有季节性,发作终止前常咳出粘稠痰常在夜间出现阵发性呼吸困难,可咯血性泡沫痰肺部体征两肺满布哮鸣音,肺部过度充气体征两侧肺底部常有湿口罗音甚至满肺湿口罗音.
3,倍他乐克这种药物不可以用于哮喘的患者,无论是哪一种哮喘急性发作的时候,服用这种药物都可以加重病情.而心源性哮喘没有发作的时候却是可以服用这种药物的.
生活护理：
目前的情况,应该停用倍他乐克,可以选择硝苯地平这种药物,有症状的时候可以使用氨茶碱来治疗,防止出现症状的加重,而最终还是需要去医院来进行鉴别和治疗的.所以最好是去医院检查一下肺功能和心脏彩超,这样可以明确到底是哪一种类型的疾病. |
