病情分析：
您好!
流鼻血,医学称“鼻衄”,多由于“肺燥血热”,引起鼻腔干燥,毛细血管韧度不够,破裂所致.如不及时治疗,迁延发展,将会产生严重的后果,如鼻黏膜萎缩,贫血,记忆力减退,视力不佳,免疫力下降等.这应该查查血常规,如果血细胞计数正常,可看中医,请中医大夫具体辨症治疗,一般可选择归脾汤加减来调理.
指导意见：
流鼻血的原因很多,但是约有一半人找不出原因的.鼻腔黏膜中的微细血管分布很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而致出血.流鼻血原因很多,有鼻外伤,粘膜上结干痂皮,受酸,碱异物的损伤,日晒过热,饮酒过多等.常流鼻血是心血管系统,内器官,各种感染,血液疾病和其它疾病的并发症.
一般情况下,鼻腔血管破裂性流血并不需要特别治疗.应该在饮食,生活上尽量避免导致肺热的情形发生.要少喝酒,少吃辛辣的食物,少吃一切可能生热的食物.相反,可以多吃一些如苦瓜,绿豆汤,西瓜,冷饮等清热降火的食物.取冬桑叶加上白茅根和麦冬,再适当加一些甘草,用来泡水喝,可以达到清热降火的目的.
生活护理：
●将血块擤出
止血之前,先试着将血块擤出.因为堵在血管内的血块使血管无法闭合.血管内有弹性纤维,当你去除血块,这些弹性纤维才有办法收缩,使流血的开口关闭.有时候,擤完鼻子,用手稍微捏紧鼻子,也能停止流血.
●塞纱布或湿棉花
在两边鼻孔内各塞人一小块消毒过的湿纱布,也可利用Neo—Synephrine去充血剂或Afrin鼻腔喷液将棉花沾湿,寒人鼻孔,也有助止血.但也有专家偏好用白醋将棉花沾湿.醋里的醋酸会轻微地灼烧.但去充血剂仅能提供暂时的止血,你若滥用它,可能会伤害鼻膜.
●捏住粤子
擤过鼻血(清除血块)及塞过棉花之后,用拇指及食指将鼻孔捏在一起,持续压紧5—7分钟.假使仍未止血,再重复塞棉花及捏鼻子的动作,仍然压5-7分钟.这样应可收到止血功效.
●坐直
你若躺下或仰头,将使血液流到喉咙.可以坐在椅子上,身体向前倾(勿将头部仰回).
●用冰冷敷
冰冷能促使血管收缩及减少流血.可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子,颈部及脸颊.
●涂抹软膏
当鼻血被控制后,在鼻内涂一些维生素E软膏.如果没有维生素E,可用少许抗生素或类固醇软膏代替,一天涂2～3次.维生素Ⅱ软膏可促进伤口愈合,而抗生素或类固醇软膏町破坏鼻腔内的葡萄球菌,不仅止痒,也防止粘液干硬(以免诱发挖鼻孔的冲动).鼻粘膜若因干燥而产生疼痛,可使用芦荟或治痢草软膏.
●勿挖鼻孔
做过上述处理后,最好躺下休息一会,并至少两天不作激烈运动.鼻腔内的血管破裂,需要7—10天才能完全复原.血流在血液凝结后停止,随后凝结的血块逐渐结痂；你若在隔周挖弊孔,假使不慎剥落结痂,将使流鼻血复发.
●增加空气湿度
当你呼吸时,你的鼻子需确保抵达肺部的空气够湿润.因此,当环境干燥时.你的鼻子得更努力工作.建议使用加湿机来补充空气湿度,加湿机中最好加人蒸馏水,以免自来水不纯(有水碱等杂质).
●小心服用阿司匹林
阿司匹林会干扰血液凝结.假使你容易流鼻血,提醒你,非必要时,尽量少用阿司匹林.另外,建议患者避免含丰富水杨酸的食物,这是一种类似阿司匹林的物质,见于咖啡,茶,某些蔬菜及大多数的水果.这些食物包括杏仁果,苹果,杏果,蓝莓(黑莓,小红莓等),薄荷,樱桃,葡萄(干),桃,梅,番茄及黄瓜.
有时,使用肝素,抗血凝索也可能引起流鼻血.
●控制血压
高血压的人有流鼻血的倾向.应采取低脂,低胆固醇的饮食.
●慎选口服避孕药
女性荷尔蒙影响粘液的分泌.任何影响体内女性荷尔蒙的因子(包括月经周期),皆可能使你更容易流鼻血.某些口服避孕药也会改变女性荷尔蒙的平衡.假使你有流鼻血的问题,则在选用避孕药时,应向医师提出咨询.
●戒烟
抽烟使鼻腔粘膜干燥,易引发流鼻血.
营养与饮食疗法
●补充营养素
①补充铁质
你若容易流鼻血,不妨考虑补充铁质,以帮助体内造血.铁是红血球中的主要物质——血红素的重要组成.
②补充维生素c
胶原蛋白是维持身体组织健康所必需的,而维生素c是形成胶原蛋白所必须的物质.上呼吸道组织里的胶原蛋白帮助粘液附着于适当的场所,使你的鼻窦及鼻腔内产生一个湿润的保护膜.
③补充维生素K
维生素K是正常凝血作用所必需的.其来源有苜蓿,海带,及所有深绿色叶菜类.
●危险伯导
如果出现下列情况,请立即去看医生：
*当你用棉花塞过鼻子,也捏过鼻子,但仍然无效时,应立即去看医生.流鼻血持续过久,可能致命.在罕见的例子中,持续流鼻血甚至意味着肿瘤的存在.
*假使你已上了年纪,且有动脉硬化症,若发生流鼻血,应尽速就医.
*另外,当你发现血液从鼻腔后头流向喉咙,亦应就医治疗. |
