病情分析:
醛固酮是人体内调节血容量的激素,通过调节肾脏对钠的重吸收,维持水平衡.醛固酮是调节细胞外液容量和电解质的激素,醛固酮的分泌,是通过肾素一血管紧张素系统实现的.当细胞外液容量下降时,刺激肾小球旁细胞分泌肾素,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,醛固酮分泌增加,使肾脏重吸收钠增加,进而引起水重吸收增加,细胞外液容量增多;相反细胞外液容量增多时,通过上述相反的机制,使醛固酮分泌减少,肾重吸收钠水减少,细胞外液容量下降.血钠降低,血钾升高同样刺激肾上腺皮质,使醛固酮分泌增加.醛固酮的病理性增加多见 会导致潴钠,排钾,体液容量扩张,抑制了肾素--血管紧张系统.临床表现高血压,低血钾性碱中毒和周期性麻痹,多饮多尿,心电图示低血钾.
指导意见:
醛固酮为盐皮质激素的主要代表.成人每日分泌5~150微克.其主要生理作用为保Na+排K+,从而保Cl-,保水,维持细胞外液量相对稳定.它促进肾远曲小管和集合管主动重吸收Na+;并通过Na+-K+,Na+-H+置换而增加K+,H+排出;Na+重吸收增加,使细胞外液有较多正电荷和较高渗透压,于是带动Cl-和水被动重吸收;它也减少汗液,唾液,胃液的Na+排出.醛固酮的分泌受多种因素调节.血容量减少,血压降低,通过肾素-血管紧张素系统使其分泌增加;另外,血浆Na+浓度降低,血钾浓度升高,直接刺激球状带,使其分泌增强.亦受腺垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调节,平时ACTH的作用小,应激时,则对醛固酮分泌起重要支持作用.
生活护理:
所以,虽然也是保钠排钾,但是它对尿液的影响是有些差别的 |