病情分析：
你好!
幼儿的呼吸频率比成人是要高一些的,这个没什么事的,会在50次每分以上,都是正常的.
新生儿呼吸艰难是呼吸增快(60次/分以上),伴有胸骨上窝,肋间隙,剑突下吸气性凹陷(三凹征)及呼气时呻吟.引起新生儿呼吸艰难的原因不少,除呼吸系统疾患外,心脏病,神经系统疾患及酸中毒,低血糖等代谢性疾病均可引起呼吸困难.
指导意见：
引起新生儿呼吸艰难症状的呼吸道疾病有多种,主要疾病的特点列举如下：
新生儿感染性肺炎 感染可以发生在出生前,娩出时及出生后,所以发病的早,晚不一.患儿的反应差,食欲不佳,吸吮无力,口吐泡沫,常有呼吸艰难,青紫等表现.有的患儿有咳嗽症状,有的则有呼吸暂停现象.大部分患儿肺部有细水泡音,但有部分小儿并无明显体征,需经X线检查才被证实.除根据病原体选用抗菌药物外,气急,青紫者尚需供氧,营养维持和保暖亦很重要.大部分患儿要住院治疗.母亲临产有感染或羊膜早破者,可酌情给新生儿用抗生素预防,新生儿的上呼吸道感染时应及时治疗.
吸入性肺炎 指吸入羊水或胎粪引起的肺炎.胎儿在宫内或娩出过程中如缺氧,会出现呼吸运动以致吸入羊水或带有胎粪的羊水.足月的小样儿及过熟产儿相对较易发生这种情况.一般在出生后即有气急,青紫等症状,肺部听诊可闻及水泡音.胎粪吸入者较易并发气胸.病情轻者1—2天内疸状即可减轻,重症会导致呼吸衰竭.避免宫内缺氧是预防本病的关键,若已有羊水或胎粪吸入,在刚娩出时即应尽量将吸人物吸出.
湿肺 又名新生儿暂时性呼吸增快,较多发生于足月儿或过期产儿.出生时有窒息史或剖腹产的小儿较易发病.小儿在产后2—5小时出现呼吸急促,达60次/分以上,有时伴有青紫和呻吟,但小儿一般情况尚佳.本病为一自限性疾病,一般在2—4天内恢复正常,有气急,青紫时可给氧气吸入.
新生儿肺透明膜病 又称特发性新生儿呼吸艰难综合征.主要发生在早产儿,娩出前缺氧,失血,剖腹产娩出或母有糖尿病的早产儿更易发生.这类小儿的肺泡缺乏表面张力而趋于萎陷,在吸气时要使肺泡再张开需要费很大的劲.患儿生后不久呼吸快,至5—6小时症状已很明显：呼吸快,伴有呼气时呻吟,吸气时三凹征,青紫,呼吸暂停.常有明显的缺氧和酸中毒.第2—3天是病情的严重阶段.本病治疗方法复杂,必需住院,死亡率较高.要切实做好孕期保健,预防早产,避免围产期窒息,出生时注意保暖.抽羊水测卵磷脂和鞘磷脂比例能了解胎儿肺成熟度,对肺尚未成熟者给孕妇倍他米松或地塞米松以促进胎儿的肺成熟.
至于因心脏病,中枢神经系统疾患,代谢性疾患出现呼吸艰难的症状时,病情较重,所以新生儿有这种症状均应去医院就诊
生活护理：
你先数一下你孩子一分钟的呼吸频率,如果在60次以上一分钟,就应该早去就医!祝宝宝健康! |
