小儿弱视——西医对策
儿童的视觉器官——眼睛及大脑视觉中枢若发育不良或有眼病等损伤,会造成儿童的视觉功能低下,成为低视力儿童甚至是盲童.这对儿童身心的健康成长会产生严重影响,给家庭和社会增加更多,更重的负担.在儿童眼病的预防和治疗中,家长的作用至关重要.我国的小儿弱视发病率高,与不能得到及时治疗有关,主要原因就是家长对该病的认识不够.
弱视对儿童的危害
弱视,是指眼球内外经过检查未见有器质性病变,而视力不能矫正到正常者.弱视眼睛的视力在0.8-0.9以下.
● 损害生活质量
眼睛是人类心灵的窗口,通常个人对外界信息的获取90%有赖于视觉.儿童视力不良,不仅仅影响他们当前的生活,学习,而是影响其一辈子,并增加国家的负担.
● 损害永久视力
弱视的最大危害是患儿不仅双眼或单眼视力低下,而且没有完善的双眼视觉功能,没有精细的立体视觉.通常专家们认为弱视的危害大于近视,因为单纯近视的儿童,看远模糊,看近清楚,视觉细胞和神经还能受到外界物象的刺激而不会衰退,而弱视则不同,由于视觉细胞和神经长期受不到外界物象的准确刺激而衰退,远视力低于0.8,如果不及时防治,视力便会永久低下.
早预防,早发现
定期查视力
家长可自购一张标准视力表,挂在光线充足的墙上,在5m远处让孩子识别.反复认真检查几次,若一眼视力多次检查均低于0.8,则确诊患有眼病,需要及时排查是否患有弱视.
平时注意观察
除了视力低下以外,弱视儿童往往还有其他表现,如斜视,视物歪头,眯眼或贴得很近看物体等等.一旦发现孩子有上述现象,应尽早到医院眼科检查确诊,因为约有1/2的斜视合并弱视.
遮盖试验
对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿,可有意遮盖一眼,让孩子单眼视物,若哭闹不安或撕遮盖物,就提示未遮盖眼视力很差,应尽早到医院检查.
最佳治疗期——学龄前
很多家长认为,弱视应等到上学后再治疗,那时孩子也懂事了,治疗起来容易配合,其实这是错误的.医学上认为,弱视治疗与年龄密切相关,年龄越小,效果越好.相关研究表明：0-7岁为最佳治疗期,其中3-7岁由于孩子的配合程度较好,治疗效果也较好,80%-90%都可治愈,7-10岁尚可治疗,10-12岁不易治疗,12岁以后治疗效果微乎其微,成人以后治疗已经无效.
家长的配合是成功治疗小儿弱视的关键
家长在儿童弱视治疗中的作用至关重要,是成功的关键.因为弱视的治疗过程较长,家长要有信心,有耐心,同时还要精心,细心.
1.眼镜配好后一定要督促患儿坚持戴用,可根据情况遮盖治疗并按医嘱定期做散瞳验光检查.
2.戴镜,遮盖治疗的同时,一定要加强精细作业的训练.弱视眼越用,视力提高越快.家长可经常变换新的形式,自制或选购一些辅助治疗器具,提高患儿训练的兴趣.
3.如采用光学药物压抑疗法,除坚持戴镜外,要按医嘱准时点用规定浓度的阿托品眼液散瞳.
4.家长应按医嘱定期带患儿到医院复诊,以便医生判定疗效和随时调整治疗方案.一般每月复诊1次.视力恢复正常后的半年内仍要求每月复查,防止弱视复发,以后逐步改为3个月,半年复诊1次,直到视力保持3年正常,弱视才算完全治愈. |
