病情分析：
患者为24岁青年男性,出现血尿,既往患过“急性肾炎”,现治疗5天仍然发现尿液检查红细胞+++,现自己想知道是否患急性肾炎.但是急性肾炎的诊断是很严格的,仅仅上述的条件只能是考虑诊断：急性肾炎.
指导意见：
就患者想了解问题,在这里本人提供“急性肾炎的症状”供参考!
急性肾炎大部分病人有明确的链球菌感染史,链球菌感染与急性肾炎发病之间有一定的潜伏期,通常l一2周,也可短于1周,最长可达4周,一般认为皮肤感染的潜伏期较咽部链球菌感染为长.也就是说本病发病前2一4周常有上呼吸道炎症如咽峡炎,扁桃体炎等,以及丹毒,脓疱疮等链球菌感染史,急性感染症状减轻或消退后开始出现肾炎症状.肾炎的严重程度并不取决于前驱感染的严重程度.起病时症状轻重不一,除水肿,血尿之外,成人常伴神疲乏力,食欲减退,头晕,视物模糊等症状.小儿常见头痛,恶心呕吐,心悸气急,甚至抽搐.轻者可毫无症状,仅尿常规略有改变.约3％一5％的病例病情严重,甚至发展为急性肾功能衰竭,为重型急性肾炎.
(1)尿液变化：40％~70％病人出现肉眼血尿；尿色如洗肉水样或如红茶及酱油样,约持续l一2
周转为显微镜血尿.镜下血尿多数在6个月内消失,也可持续l～3年才完全消失.发病初期尿
量明显减少,甚至无尿(全天尿量少于100m1),若超过3天无尿表示病情严重,此时往往出现
氮质血症(血尿素氮>7.14mmol／L)；表示肾功能受到损害.在疾病的恢复期尿量逐渐增多
可高达2000ml以上,肾功能可逐渐恢复正常.
(2)蛋白尿：急性肾炎病人几乎均出现蛋白尿,表现为尿中泡沫增多,通常随病变轻重程度而增
减,蛋白尿较其他症状消失慢,水肿消失后,蛋白尿仍可持续1—2个月,甚至更久才会逐渐
消退.
(3)水肿：水肿常为起病首见症状,见于70％～90％的病例,轻重不等.轻者仅为眼睑浮肿,严
重时可延及全身,有些患者还会出现胸水,腹水等症状.水肿一般在2～3周内开始消退,尿
量会逐渐增多.
(4)高血压：急性肾炎80％左右病人可有高血压,血压常为中等程度增高,成人一般为18.7—
22.7kPa/12.0—14.7kPa,偶见较严重的可发展为高血压危象,但舒张压很少超过
16kPa.若血压持续升高不退,是转变为慢性肾炎的先兆,表示肾脏病变较严重.
(5)全身症状：除上述临床表现外,患者常有全身不适,乏力,腰痛,尿频,纳呆等症状.部分
病人可存在前驱感染如咽痛,身热,皮肤溃疡等症状.
生活护理：
建议在国家正规医院治疗!
以上是对“红细胞3+是肾炎吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！ |
