病情分析:
冬天皮肤干燥,这是因为当天气变冷,空气变得干燥,皮肤缺少水份,变得无光泽,表皮薄而脆,细碎皱纹多,皮肤表面容易产生细小干燥皮屑(你可在天冷时两天不洗澡,然后用手指甲轻抓小腿部皮肤,可看到细碎皮屑),容易堵塞毛孔,造成毛孔排泄不通畅而引起的,严重者可在皮肤上生出许多细小疙瘩(像打冷战时起的鸡皮疙瘩般),建议在冷天时保持经常清洁皮肤,并使用保湿的护肤品.
指导意见:
如果出现严重的顽固性瘙痒,应当考虑是否有其他内脏疾病的存在,例如糖尿病,慢性肾小球肾炎,慢性便秘者,肿瘤等也会导致发生不同程度的皮肤瘙痒症状,这时就需要马上到医院进行相关检查了.
生活护理:
1.追查病因及原发疾患,并进行相应治疗. 2.注意皮肤卫生,生活力求规律,避免过度搔抓,热水烫洗等各种刺激因子,少进烟,酒以及辛辣等刺激性饮食. 3.内用药物可选用各种抗组胺药物以及镇静止痒剂如马来酸氯苯那敏,异丙嗪,赛庚啶,地西洋等.阿司匹林内服亦有止痒效果.对全身性或剧痒者可静脉注射葡萄糖酸钙或硫代硫酸钠等,亦可用盐酸普鲁卡因100一250mg,加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注.对老年性患者可口服维生素A2万U/日,或口服维生素E50mg,每日2次.必要时酌选丙酸睾酮25mg肌内注射(用于男性患者),每1~2周1次,或口服已烯雌酚0.5mg,每周1~2次.以上治疗,须掌握剂量及疗程,避免发生明显全身性激素作用.有继发化脓感染者可酌给抗生素. 4.局部治疗可结合全身治疗施行综合疗法,原则为止痒.一般为瘙痒不著者可外用1%石炭酸或1%麝香草酚(thymol)炉甘石洗剂.对瘙痒较重者选用1%薄荷脑软膏,1%达克罗宁(dyclonine)洗剂或乳剂,1%冰片乳剂.有继发苔藓化,湿疹化者,可参照慢性湿疹或神经性皮炎疗法,或外用各种皮质类固醇乳剂(继发感染者禁用),忌用有刺激性药物(如5%以上水杨酸或2.5%以上煤焦油等),可试用小苏打浴(浴池中加25~100g). 5.中医认为瘙痒症系由于血虚风燥或风湿蕴阻.中医疗法宜养血润肤,疏风止痒,方用当归饮子或选用荆防四物汤,消风散,龙胆泻肝汤等加减.外用苦参,蛇床子或石菖蒲,地肤子,百部,川椒,艾叶等一至数味煎汤洗. 6.针刺疗法对全身性者可选神门,曲池,合谷,三阴交.亦可用耳针,取穴神门,肺,皮质下诸穴.对外阴瘙痒可以异丙嗪注射液0.5ml (12.5mg),加生理盐水2ml作穴位封闭,取穴双侧肝俞,血海及会阴穴,每穴0.1m1,每日1次. |