你好!右肾体积缩小,排除了先天性的因素外,结合你的症状,有慢性尿路感染史,考虑为慢性肾盂肾炎.
慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症,病变主要侵犯肾间质和肾盂,肾盏组织.由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质,肾盂,肾盏的损害,形成疤痕,以至肾发生萎缩和出现功能障碍.平时病人可能仅有腰酸和(或)低热,可没有明显的尿路感染的尿痛,尿频和尿急症状,其主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等.病人有长期或反复发作的尿路感染病史,在晚期可出现尿毒症.
你的这种情况,已有右肾体积缩小的改变,说明肾功能的损害还是比较严重的,建议查肾功能,静脉肾盂造影,.尿常规,尿沉渣找细菌等检查,由于本病对肾脏的损害呈进展性的改变,所以你现在一定要积极治疗,保护肾功能,以防肾功能进一步下降.可作药物敏感试验,尽可能按药敏试验结果结合临床疗效来选用敏感的抗菌药物.
平时注意外阴及尿道口的清洁卫生.要勤换内衣,特别是在妇女月经期,妊娠期或机体抵抗力下降时,如不注意外阴的清洁卫生,细菌可以通过尿道进入膀胱,并由膀胱,输尿管逆流的动力入肾盂,然后再侵及实质,形成泌尿系统的感染.
在饮食方面需高热量,高维生素,半流质或容易消化的普通饮食.要多饮水,每日入量不得少于3000毫升,以增加尿量,有利于冲洗泌尿道,促进细菌,毒素和炎症分泌物的排出.
锻炼身体增强体质提高机体对疾病的抵抗能力.注意休息,避免劳累和便秘.
女性患者急性期治愈后,一年以内应注意避孕.
女性患者禁止盆浴,以免浴水逆流入膀胱,引起感染. 常备的药物： 呋喃坦丁0.1克,口服,每日3至4次,对泌尿系感染效果较好.
平时多注意避免肾脏功能损害的药物,比如：链霉素,庆大霉素,离子型造影剂等.
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