病情分析：
阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症,是妇科门诊常见的疾病.正常健康妇女,由于解剖学及生物化学特点,阴道对病原体的侵入有自然防御功能,当阴道的自然防御功能遭到破坏,则病原体易于侵入,导致阴道炎症,幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏,阴道上皮菲薄, 细胞内糖原含量减少,阴道PH高达7左右,故阴道抵抗力低下,比青春期及育龄妇女易受感染.
阴道炎临床上以白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛为主要临床特点,性交痛也常见,感染累及尿道时,可有尿痛,尿急等症状.常见的阴道炎有细菌性阴道病,滴虫性阴道炎,霉菌性阴道炎,老年性阴道炎.
常见的阴道炎有细菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,念珠菌性阴道炎,老年性阴道炎.Garder等曾对1181例阴道炎进行研究,发现41％为细菌性,27％为真菌性,24％为滴虫性.老年性阴道炎发生于绝经以后,卵巢切除者或盆腔放射治疗后,其发病率据报道高达98.5％.
指导意见：
阴道炎的治疗
1,一般治疗：积极治疗可以引起阴道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外阴清洁干燥,避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.
2,改变阴道酸碱度：念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴,阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道,每日1～2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长.
3,阴道上药：使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10～14天为1疗程；或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程但是经验证明使用阴道栓剂或洗剂治疗只是好一时,很快复发,甚至花样翻新的出现各种阴道炎症,原因是抗生素导致阴道正常菌群失调,杂菌丛生.
4,菌群换置阴道炎：根据抗生素药物的副作用北京安太医院陈凤林医生发明“采用活氧消毒＋阴道菌群置换”,恢复阴道内的环境,再根据不同的阴道炎配合相应的全身药物.会达到根治阴道炎的效果
生活护理：
由于阴道炎的发病主要与个人卫生以及相互感染等因素有关,故平时要注意清洁,防止致病菌的侵袭,杜绝传染源,并增强体质,预防复发.
一,生活调理
1,注意个人卫生,保持外阴清洁干燥；勤洗换内裤,不与他人共用浴巾,浴盆,不穿尼龙或类似织品的内裤,患病期间用过的浴巾,内裤等均应煮沸消毒.
2,加强卫生宣传,对工厂,机关,居民特别是集体宿舍的女工,女学生等,应定期普查,普治,以消灭传染源.
3,治疗期间禁止性交,或采用避孕套以防止交叉感染.月经期间宜避免阴道用药及坐浴.反复发作者应检查丈夫的小便及前列腺液,必要时反复多次检查,如为阳性应一并治疗.
二,饮食调理
饮食宜清淡,忌辛辣刺激,以免酿生湿热或耗伤阴血.注意饮食营养,增强体质,以驱邪外出.
三,精神调理
阴道炎患者应稳定情绪,怕养性情,并根据患者的性格和发病诱因进行心理治疗,加强锻炼,增强体质,提高自身免疫功能.积极消除诱发因素,及时治疗生殖器官各种炎症.
四,运动调理
1,非特异性阴道炎：加强锻炼,增强体质.积极治疗致病的原因,如阴道损伤,盆腔炎,子宫出血等,减少病原菌的生长繁殖.
2,霉菌性阴道炎：注意合理应用广谱抗生素及激素.糖尿病患者应特别注意皮肤及外阴清洁.阴道霉 菌常与其他部位的霉菌病菌并存或交叉感染,如皮肤瘙痒而用手搔抓则使指甲带有霉菌；肛门周围瘙痒的患者,可能有肠道感染霉菌.本病还可通过性生活感染,故 在治疗期间应避免性生活,必要时夫妇同时进行诊治.
3,滴虫性阴道炎：毛滴虫能在冰冻及干燥过程中维持一定的生活力,同时在不同浓度的肥皂水中亦具 有相当顽强的抵抗力,很容易被传播.第一必须消灭传染源.定期普查普治,对毛滴虫患者的爱人也要进行诊治.第二杜绝传染途径.提倡淋浴,改坐式便所为蹲 式,不租用游泳衣裤及毛巾等.
4,老年性阴道炎：增强阴道的防御功能,常用酸类或产生酸类的药物.淋菌性尿道炎
阴道炎是不同病因引起的多种阴道粘膜炎性疾病的总称.在正常生理状态,阴道的组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭.如果遭到破坏,则病原菌即可趁机而入,借种种因素,导致阴道炎症.
五,预防阴道炎六注意
1,穿棉质内裤,并且勤换,清洗外阴的毛巾和盆要单独分开.洗后的内裤要放在太阳下爆晒,不要晾置于卫生间内.
2,穿着衣物须透气,不要连续穿着连裤袜或紧身牛仔裤.
3,大便后擦拭的方向应由前至后,避免将肛门处的念珠菌带至阴道.
4,如果以前喜欢穿着泳衣坐在泳池边聊天,那以后可得改改了,在公共泳场,浴室这样的地方都不要随便坐,公共马桶也不例外
5,请尽量保持开朗心情,因为心理原因也会降低身体免疫力,使念珠菌乘虚而入.
6,不要用消毒剂或各种清洁剂频繁冲洗外阴和阴道.清洗阴部的最好用清水,而不是各式各样的洗液. |
