病情分析:
让女性痛苦不堪的乳腺病乳腺病是一种常见病,多发病,是危害妇女身心健康的主要疾病,分为乳腺炎,乳腺增生,乳腺纤维瘤,乳腺囊肿,乳腺癌五大类,其致病因素比较复杂,如治疗不及时或治疗不当,就可能发生病变,随时导致生命危险.
指导意见:
临床乳腺疾病的种类及治疗
? 临床中,有 80 %的病人是在洗澡或更衣时无意发现的,等到出现症状再就诊时大多已处于Ⅱ,Ⅲ期;有的乳腺癌患者就诊时已经失去了根治的希望.如果早期发现Ⅰ期乳癌,术后五年生存率可达 90 %以上.
?一,乳腺炎:
? A ,急性乳腺炎:
? 是乳腺的急性化脓性疾病,一般为金黄色葡萄球菌感染所致,多见于初产妇的哺乳期.由于哺乳方法不当,乳汁流出不畅,乳腺导管堵塞等情况下最易发生乳汁淤积,造成细菌繁殖;或在乳头破裂,乳头畸形或乳头外伤的情况下,细菌可从乳头逆行进入乳房而扩散至乳腺,引起感染.
? B ,慢性乳腺炎:
? 一是急性乳腺炎失治误治,如抗生素使用不当等;二是发病开始即是慢性炎症过程,多因排乳不畅乳汁淤积形成硬结.其特点是起病慢,病程长,不易痊愈,经久难消;乳房内可触及肿块,以肿块为主要表现,肿块质地较硬,边界不清,有压痛感,可以与皮肤粘连,肿块不破溃,不易成脓也不易消散;乳房局部没有典型的红肿热痛现象,发热,寒颤,乏力等全身症状不明显.
熟悉自己的乳腺,就像熟悉自己的面部;乳腺新出现的变化,远比面部新出现的皱纹重要.那么,女性在日常生活中应该怎样对乳房进行自我检查和保健呢?
专家建议,女性从 20 岁开始就应该每 3 年做一次正规的乳房检查,从 40 岁开始则需要每年检查一次.检查手段包括乳房 X 光片,核磁共振和超声波检查.此外,他建议从 20 岁开始,每月做一次自我检查.
自我检查的方法主要是:首先目测:站在镜子前,双臂下垂,观察乳房的形状,大小,颜色和质感.然后双臂上举,做同样的观察.若两侧乳房不对称,就应引起注意.接下来,双手置于胯骨上,用力使胸肌收缩,同时弯下腰,如果感觉乳房吃紧,那就可能有肿瘤.接下来躺卧进行触摸检查:在肩膀下垫一个枕头或毛巾,手臂伸直,使乳房组织充分伸展,用三根手指触摸整个乳房,连腋窝和锁骨附近也不能忽略,如果觉得有硬块或者厚度有变化,就应该进行进一步的检查.
除了自我检查,专家还提出,女性应该适当增加体育锻炼,同时少喝酒,多吃水果,蔬菜,胡萝卜素及全麦食品,摄取足够的叶酸,维生素 D 和钙,少吃脂肪,以降低患乳腺癌的风险.
?二,乳腺增生:
? 多发生于中年妇女,常在乳房内有多个大小不等而较硬的不规则结节,与周围组织分界不清.患者常感乳房疼痛,月经前症状加重,是乳腺间质的良性增生,临床上以乳腺肿块,疼痛及月经不调为特点.现代医学认为与内分泌紊乱,卵巢功能失调有关.
?三,乳腺纤维瘤:?
为乳房内最常见的肿瘤,多见于青年女性,与体内雌激素过高有关,可发生在一侧或两侧乳房内,一般为单发性.肿块为卵圆形或圆形,表面光滑,质地中等硬度,与周围组织分界清楚,与皮肤无粘连,肿块易被推动.目前治疗多为手术治疗,但多不能被青年女性所接受,主要是手术虽切除了局部的肿瘤,体内的内分泌失调却并未得以纠正,故易复发,其次是给乳房上留下斑痕.
?四,乳癌:
? 是发生在乳房内最多的恶性肿瘤,早期为无痛性单发的小肿块,质硬,表面不光滑,组织界限不清,不易被推动.早期无自觉症状,多数被患者无意中发现.乳癌肿块增大时,则与皮肤粘连,局部皮肤可凹陷,呈橘皮样.癌肿侵犯乳管时,可使乳头回缩.
乳房疾病的预防
乳房疾病多见于成年妇女,男性也可能患上乳癌,但机会会比女性少一百倍.(1),临床表现:90%患上乳癌的妇女,首先会发觉乳房出现无痛,单发的小肿块,肿块质硬,表现不光滑,与周围组织分界不清楚.自我检查乳房:?首先应熟悉乳房在每月不同时间的感觉,并在冲凉时经常抚摸乳房,当乳房有不寻常的变化时,你会很快地感觉得到,如果你的乳房有任何不寻常的东西,应立即看医生.
(一),急性乳腺炎?
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,多见于产后哺乳期妇女,尤其是初产妇最为常见.急性乳腺炎的发病,除了产后全身抵抗力下降或因情绪波动,饮食不节等因素可影响人体抗病能力外,有以下两方面原因:?
1,乳汁淤积有利于入侵的细菌生长繁殖.原因:① 乳头发育不良(过长或内陷)妨碍哺乳.② 乳汁多或婴儿吸乳量少,以致乳汁不能完全排空.③ 乳管不通,影响排乳.?
2,细菌入侵:乳头皮肤破损,细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径,婴儿含乳头而睡或婴儿患有口腔炎而吸乳,也有利于细菌直接入侵乳管.?临床表现:早期感觉乳房肿胀和疼痛,伴发热,可见皮肤发红,轻度压痛的硬块,以后随炎症的发展病情加重,腑窝淋巴结肿大,触痛,白细胞计数升高,晚期形成脓肿.
3,预防:?
(1)保持乳头清洁:哺乳前后应用温水清洗乳头.?
(2)防止乳汁郁积:定时援乳,每次援乳时乳汁应全部排空,如有郁积,应及时挤,吸出.
(3)局部进行热敷:热水袋,热毛巾(每次20分钟左右)利于早期炎症的消散.
(4)抗菌药物控制感染?
生活护理:
乳房疾病的预兆有哪些
常见的乳房疾病有常见的有乳腺癌,乳腺增生,乳腺炎,乳腺良性肿瘤等等.乳房疾病治疗要取得较好的效果关键在于早期发现,及时治疗.每个妇女要有自我保健意识,学会自查乳房有无病变,有可能发现早期乳房病变.乳腺增生和乳腺癌是发生于女性乳腺的两种常见疾病,其临床表现均为乳房内肿块,但其性质根本不同,治疗手段各异,故当发现乳腺内肿物时应及时去医院就诊,并做相应的检查,以明确诊断,及时治疗.
乳腺增生是发生于乳腺的一种良性疾病,表现为乳房内条索状,片块状或囊性结节.乳腺增生结节一般质地较软或中等,伴有压痛,活动较好,边界清楚,常随月经周期或情绪而发生变化,其肿物大小短期内无增大趋势.
乳腺增生病是一种以乳腺泡导管的上皮细胞和接缔组织增生为基本病理变化,既非炎症又非肿瘤的一类病的总称.本病好发于30-50岁的妇女,国内30岁以上妇女患病率为38,6%-49,3%,40-49岁为发病高峰,其癌变率大约为20%左右,被认为是癌前病变.
(1)乳房疼痛:一般或两侧乳房胀痛,刺痛或隐痛不适,疼痛严重不可触摸,行走,疼痛以乳房肿快为主,可向腋窝,胸胁,肩背,上肢放射,也有的表现为乳头疼痛或瘙痒,疼痛随着情绪与月经周期变化而波动,常于月经前或生气时,郁闷时加重,月经来潮后疼痛明显减轻或消失.
(2)乳房肿块:一侧或双侧乳房,单个或多个肿块,好发于乳房的外上方,呈片块状节状,颗粒状或条索状,以片块状多见,肿块边界不清,中等或稍硬,活动与周围组织无粘连,可有触痛,肿块大小不一,小者如砂粒,大者可超过3-4CM.乳房肿块在月经前增大,月经来潮后缩小变软.
(3)伴随症状:病人常感觉情绪不畅或心烦易怒,可兼见痛经,月经前后不定期等,少数患者乳头溢出棕色或淡黄色液体.
岩石样肿块:我国古代把乳腺癌称为乳岩,即指乳房内长有高低不平,硬如岩石的肿块,这是乳腺癌的第一个主要信号,此肿块一般无压痛,短期内增大明显.
[1]1.学会自我检查的方法并经常作乳房自我检查是早发现,早诊断,早治疗乳腺疾病的关键.
2.自我检查方法:躺平,手指平放在乳房一侧,挨次摸整个乳房.正常乳房是软的,无肿块,无结节或触痛.特别注意乳房的外上角伸向腋窝方向的部位,不能遗漏;腋窝也要检查,看有无肿大的淋巴结.检查时不要抓捏乳房.如发现问题,应及时来院就诊.
3.非哺乳期妇女乳头有液体流出或胸罩,衬衣上有渍斑,或检查时挤压乳晕附近,乳头有液体流出,应来医院检查.
4.月经前乳房胀痛不适,经后消失,如伴乳房肿块的也应去医院检查.
5.40岁以上妇女,家族中有乳房癌病史的更应多作自我检查,也可定期去医院检查来提早预防乳腺疾病.
6.乳房有肿块就应该就医检查,常常需要作手术将肿块切除并作病理切片才能明确诊断.
|