病情分析：
你好!就你上述症状考虑食管反流性疾病可能,1,肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉,气道等食管邻近的组织损害.相当部分胃食管反
流病患者内镜下可无食管炎表现,这类胃食管反流病又称为内镜阴性的胃食管反流病,2,胃食管反流病可由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病,胃食管反流病的是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果,一些因素可引起胃食管反流病,如食物(如高脂肪,巧克力等),药物(如钙拮抗剂,地西泮)等,腹内压增高(如妊娠,腹水,呕吐,负重劳动等)及胃内压增高(如胃扩张,胃排空延迟等)均可引起胃食管反流.
胃食管反流病表现多样,轻重不一,主要表现典型症状烧心和反流是本病最常见的症状,反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔吞咽困难见于部分患者,可能是由于食管痉挛或功能紊乱,症状呈间歇性,进食固体或液体食物均可发生.少部分患者吞咽困难是由食管狭窄引起,此时吞咽困难可呈持续性或进行性加重.有严重食管炎或并发食管溃疡者,可伴吞咽疼痛由反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官引起,如咽喉炎,慢性咳嗽和哮喘,一些患者诉咽部不适,有异物感,棉团感或堵塞感.
指导意见：
建议行胃镜检查, 内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,并能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症,结合活检可与其他原因引起的食管炎和其他食管病变(如食管癌等)作鉴别；行食管吞钡x线检查排除食管癌等其他食管疾病可能；此外可行食管滴酸试验,食管测压等检查.
胃食管反流病的治疗可控制症状,治愈食管炎,减少复发和防治并发症.
可试用促胃肠动力药如多潘立酮,莫沙必利,H2受体拮抗剂(如西咪替丁,雷尼替丁
因胃食管反流病具有慢性复发倾向,为减少症状复发,防止食管炎反复复发引起的并发
症,如客观检查支持诊断,需考虑给予维持治疗.
生活护理：
建议改变生活方式与饮食习惯.睡时可将床头抬高15～20cm减少反流.避免睡前2小时内进食,白天进餐后亦不宜立即卧床.注意减少一切引起腹压增高的因素,如肥胖,便秘,紧束腰带等.应避免进食高脂肪,巧克力,咖啡,浓茶等食物,应戒烟及禁酒.
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