少儿突发病

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查看11 | 回复3 | 2009-11-25 20:43:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
少儿突发病
男 | 1岁
2009-11-25 20:43:19
3人回复

健康咨询描述:
.5
睡觉醒后声音嘶哑,呼吸困难,不发烧,
午休后,睡觉醒后,突发病

曾经的治疗情况和效果:
服消炎药,静滴阿奇霉素+地塞米松
想得到怎样的帮助:确诊病情,如何治疗?
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千问 | 2009-11-25 20:43:19 | 显示全部楼层
病情分析:
人的喉头必须具备以下条件才能发出正常的声音:
.喉内诸肌必须相互配合 自动调节肌肉的张力
.声带边缘必须整齐 光滑 扁平并具有良好的弹性
.双侧声带必须向中线紧密靠拢 闭合
①声带息肉,声带小结;②喉肿瘤;③急慢性咽喉炎,外伤,肿瘤,瘫痪时,声带的形状,弹性,紧张度便出现异常,因而声带振动既不对称,又不均匀,便产生声音嘶哑.
指导意见:
呼吸困难(呼吸郡迫)是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率,深度,和节律的改变.
根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:
一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:
1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣,吸气时胸骨,锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征.常见于喉,气管狭窄,如炎症,水肿,异物和肿瘤等.
2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病.
3) 混合性呼吸困难:见于肺炎,肺纤维化,大量胸腔积液,气胸等.
二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:
1) 患者有严重的心脏病史.
2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显.
3) 肺底部可出现中,小湿锣音,并随体位而变化.
4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征.
三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高,pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡,巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢.
四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难.
五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎,脑血管意外,脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速,表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症.
六.胃胀气由于胃膨大顶住膈肌使胸腔变小使呼吸困难胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用.轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难.它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一.不同年龄的人胸闷,其病因不一样,治疗不一样,后果也不一样.
一,功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷):在门窗密闭,空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角,争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷,疲劳的感觉.经过短时间的休息,开窗通风或到室外呼吸新鲜空气,思想放松,调节情绪,很快就能恢复正常.像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷,不必紧张,也不必治疗.
二,病理性胸闷(即有器质性病变的胸闷):胸闷不仅可以是生理性的,也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷.如:
1.呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤,气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大,纵隔内长肿瘤);
2.肺部疾病:肺气肿,支气管炎,哮喘,肺不张,肺梗塞,气胸;
3.心脏疾病:某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病,冠心病,心脏肿瘤;
4.膈肌病变:膈肌膨升症,膈肌麻痹症;
5.体液代谢和酸碱平衡失调等.
病理性胸闷可以突然发生,也可以缓慢发生.突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸,急性哮喘,急性气管内异物心脏病急性发作,急性肺梗塞等.缓慢性的胸闷则是随着病程的延长,症状逐渐加重.儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸,纵隔肿瘤,风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿,冠心病等.
总之,对于胸闷必须引起重视,以免延误必要的治疗.你应该到医院去进行胸部透视,心电图,超声心动图,血液生化等检查以及肺功能测定,以便临床医师进一步确诊.
生活护理:
最好结合其他症状看是不是心脏毛病,还是脾胃疾病
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千问 | 2009-11-25 20:43:19 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,很荣幸为您服务!不要乱用药,更不能有病乱投医!


指导意见:
建议您最好重视起来及早到当地正规医院进行检查,尊医嘱进行对症的治疗为好!

生活护理:
平常应注意做到心平气和,不要生气发怒,消除不良刺激,患病期间多注意休息,平常也应保证充分的睡眠.

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千问 | 2009-11-25 20:43:19 | 显示全部楼层
病情分析:
根据您孩子的情况可以看出您孩子可能是由于睡觉保暖不当等原因而造成的感冒的情况.
指导意见:
因此建议您可以继续的进行服用抗炎药,抗生素,在症状得到缓解后即可出院回家继续吃药治疗.
生活护理:
此外生活中要注意多卧床休息,多喝水,饮食尽量清淡,少刺激性的食物,这样您孩子的感冒就可以很快的治愈了.
以上是对“少儿突发病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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