病情分析：
一般情况下,孩子在3-4岁开始控制排尿,如果5-6岁以后还经常性尿床,如每周二次以上并持续达6个月,医学上就称为“遗尿症”.夜遗尿是一种常见病,在我国男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原发性夜遗尿确切病因尚不清楚,可能与下面的这些因素有关：
指导意见：
遗传因素
夜遗尿通常在家族中显性遗传,若父母都曾为夜遗尿患者,他们的孩子便有3/4机率尿床.若父母一方有曾为尿床患者,他们的孩子有1/2的机率患病.
疾病因素
蛲虫症（虫体对尿道口的刺激）,尿路感染,肾脏疾患,尿道口局部炎症,脊柱裂,脊髓损伤,骶部神经功能障碍,癫痫,大脑发育不全,膀胱容积过小等等,但因病引起的遗尿只占很小的比例.绝大多数孩子的尿床与精神因素,卫生习惯,环境因素等有关.
睡眠很深,不能及时醒来排尿
部分患儿没有受到排尿训练,如长期使用尿布,父母夜间不唤醒孩子,抱孩子去厕所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿,造成孩子睡眠中排尿的习惯.久之,容易发生夜间尿床.
膀胱的夜间控制能力发育迟缓
夜遗尿患者随年龄的增长,症状或许有所改善,停止尿床,但停止夜遗尿可能需要几年的时间,甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床.
环境因素
突然换新环境；气候变化如寒冷等.此外,孩子入睡前饮水过多；吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果；父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等都会造成孩子尿床.
不能产生足够的控制尿激素ADH
另外,还有20-30%的夜遗尿孩子在睡眠中,身体不能产生足够的控制尿激素ADH,控制尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素.
继发性尿床与原发性尿床在形成原因上的区别：
(1) 与排尿控制有关的各部结构和功能发育程度和时间顺序不平衡,以至于一定时期所获得的无遗尿状态被打破.
(2) 小孩对在发育过程中所获得的排尿和控制技能不牢固,易于退化产生遗尿.
(3) 某些疾病使已不显著的排尿控制机能不全成为显著的功能不全.如尿路感染使膀胱的敏感性增高,某些食物过敏,过度疲劳,强烈的精神刺激,紧张,恐惧等造成睡眠的改变.
(4) 隐性脊柱裂：有一部分尿床患儿在拍片检查的时发现有隐形脊柱裂,而很多经久不治的患者亦属此类.
(5) 其他全身性疾病：心,肺,肝,肾慢性疾病使夜间尿量增多；导致多尿的尿崩症,糖尿病及镰状细胞贫血等.
生活护理：
尿床的中医治疗 （尿床中医称遗尿）
对于各种功能性遗尿患儿,尿床治疗中医将之分为肾气不足型,脾肺气虚型,肝经湿热型,心肾不交型.
1. 肾气不足的小儿遗尿,每晚可多次尿床,尿清长味不大,平时在天气寒冷时,小便次数多,面色苍白,缺少光泽,神疲乏力,四肢发凉,怕冷,或下肢无力,智力较同龄儿童稍差,舌质淡苔白滑等证.治疗要温补肾阳,中药可用： 益智仁,补骨脂,茯 苓 ,山萸, 菟丝子,五味子,桑螵蛸,肉 桂等. 其具体配方炮制依人而异.
2. 若小儿除遗尿外,兼见一些肺脾气虚证,如少气懒言,神疲乏力,面色萎黄,食欲不振,大便不成形,稍动就出汗,舌淡苔薄白等证,则应补益脾肺以固涩小便,方药可用：
党 参,黄 芪,白 术,益智仁,白 果,柴 胡,山 药,乌 药,鸡内金,芡 实,其具体配方炮制依人而异.
3. 肝经湿热型的症状主要为：夜间遗尿,其尿量不多,但味腥臊,尿色较黄,兼见性情急躁易怒,面赤唇红,口渴好喝水,舌红苔黄等.治疗应该泻肝清热,中药可用：
龙胆草,黄 芩,栀 子,泽 泻,木 通,车前子,当 归,生 地,柴 胡,白 果,甘 草其具体配方炮制依人而异.
食疗可选猪膀胱1个,益智仁 (或薏米 ,或糯米 ,或莲子 ).将猪膀胱切开洗净,装入上述任何一种药,放锅内炖熟后服食.每天1次,连服5～6天.简单的方法还可取益智仁,醋炒研细末,分3次开水冲服,连服6～7天.
4.心肾不交型表现为梦中遗尿,睡眠不安,烦躁叫扰,白天多动少静,或手足心发热,形体消瘦,舌尖红有刺苔薄,应清心滋肾,方药可用：生地,竹 叶,木通,黄连,肉桂,甘 草,黄精,玉竹,桑螵蛸,益智仁等,遗尿的小儿夜间一般多不能自醒,因此,中药方剂中一般可适当加清心醒神之品,如莲心,麻黄,菖蒲,远志等药.
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