病情分析：
角膜炎的病因与分类
各种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎.角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状,眼科检查可见角膜光泽消失,透明度减低,溃疡形成,睫状充血.
按解剖层次分深层,浅层.深层角膜炎：炎症病变局限于基质的深部,后弹力层附近者,浅层角膜炎：炎症病变局限于上皮层,前弹力层,基质的浅部,从组织学上讲,炎性病变主要在上皮,有时波及基质浅层.
按解剖部位分中央部,周边部.中央部角膜炎：炎症病变位于角膜光学区（中央区4mm）者,多见于病毒性角膜炎,匐行性角膜炎,绿脓杆菌性角膜溃疡.周边部角膜炎：炎症病变位于角膜的边缘部者,多见于急性卡他性角膜炎,春季卡他性角膜炎,泡性角膜炎等.
按病理变化分急性,亚急性,慢性,化脓性,非化脓性,肉芽肿性.急性角膜炎：起病急骤,症状剧烈,可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变,如绿脓杆菌性角膜溃疡,匐行性角膜溃疡,淋菌性角膜炎等.慢性角膜炎：起病隐蔽,症状较轻,发展缓慢,病程较长,很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变,如角膜实质炎,盘状角膜炎,霉菌性角膜炎等.亚急性角膜炎：发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎.化脓性角膜炎：指凡引起角膜溃疡伴有脓性分泌物的角膜炎.非化脓性角膜炎：指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎.
按病原分外生性,内生性,混合性.外生性角膜炎：感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症.内生性角膜炎：指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症,多为变态反应引起,如泡性角膜炎等.
按临床表现分点状,线状,盘状,钱状,树枝状,地图片状.点状角膜炎：在角膜上皮层,出现针头大小的浸润,很快破溃,荧光素可以着色者,多见于病毒感染.线状角膜炎：角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者,或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者.盘状角膜炎：病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上,但仍保留一圈未被侵犯,边缘清楚.钱状角膜炎：系由多种病毒所致的大小,多少,深浅不一的小圆盘状浸润,形似钱币的角膜炎,在我国多为8型腺病毒感染.树枝状角膜炎,地图状角膜炎：均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润,坏死脱落,以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊.
指导意见：
角膜炎的治疗首重预防外伤及感染,并针对特定病因加以早期治疗,换句话说,是视病患的症状而给予不同的治疗方式.
西医治疗：
1. 口服维生素A,维生素B,维生素C,维生素D等药物来改善.
2. 因细菌感染而引起者,通常会投予抗生素治疗.
3. 若是霉菌感染者,则是局部给予抗霉菌药剂,必要时亦会全身给药.
4. 病毒感染者如庖疹,会投予抗病毒药剂,有时候视情况会改采类固醇眼药.
5. 角膜炎并发虹彩炎患者,首重控制改善角膜炎的症状,同时还要追加睫状麻痹眼药及类固醇药剂.
6. 并发青光眼患者,则需要以药物或雷射手术治疗.
7. 化学物或毒物所引起的角膜炎,在解决化学毒物后,还得预防角膜再次受到二次感染.
8. 若因角膜炎导致角膜溃殇,角膜穿孔,终至失明等严重后遗症时,往往只能进行眼角膜移植手术来解决问题
角膜炎的预防
1. 培养个人良好的卫生习惯,随时注意清洁,常用肥皂洗手,并保持乾燥.
2. 避免用手揉眼睛.
3. 流行期间应尽量避免到人多的公共场所.
4. 流行期间应尽量避免到公共游泳池去游泳.
5. 避免与病人握手及接触人人使用过的毛巾,肥皂,寝具及门把,水龙头等.
6. 病人痊愈后,其用过的被子,毛巾应洗净,并经大太阳完全曝晒.
7. 病患应保持身心健康,不晚睡,不喝酒,不抽菸等,才可有效预防或减轻症状之效果.
[参考二]角膜炎是指由于外伤,或感染细菌,病毒,真菌而致的角膜炎症性病变,包括单纯疱疹病毒性角膜炎,浅层点状角膜炎,角膜变性,化脓性角膜炎,角膜基质炎和束状角膜炎等,中医分别称聚星障,银星独见,枣花翳,凝脂翳,混睛障和风轮赤豆等.临床主要表现为黑睛混浊,畏光流泪,视力下降.基本病机为外感风热,或热毒上攻,蕴于黑睛.建议你最好是用中医辨证治疗.
中医治疗：
验方一,银翘荆防汤治角膜炎
[处方组成]银花,板蓝根,蒲公英,连翘,荆芥,防风,柴胡,黄芩,桔梗,薄荷等.
[用法用量]每日1剂,水煎服.
[功能主治]祛风解表,清热解毒.用治单纯疱疹性角膜炎浅表型,证见黑睛生翳如点状,黑芒状或连缀成片,视物模糊,白睛赤脉,畏光流泪,涩痛难睁,舌苔薄黄,脉浮数.
验方二,银翘解毒汤治角膜炎
[处方组成]银花,连翘,粉丹皮,板蓝根,栀子,蝉衣,荆芥,大青叶,桔梗,木通等.
[用法用量]上药用清水浸泡30分钟,然后煎30分钟左右,取药液200毫升,加水再煎取药液150毫升,将2次煎出的药液混合,备用.每日1剂,分2—3次温服.
[功能主治]清热解毒.用治角膜炎属于风热湿毒型
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