病情分析:
犬咬伤后可能传染狂犬病.狂犬病又名恐水病,是由狂犬病毒引起的人畜共患的中枢神经系统的急性传染病,病死率几乎高达100%.在我国,本病的主要传染源是病犬,其次为猫,野生肉食动物及鼠类.近年来发现有少数无症状带病毒的犬和猫,咬人后也可致人患病,对传染本病的重要性日益受到重视.病毒主要通过感染的动物咬人后,随唾液进入人体.唾液中的病毒也可经抓伤或舔皮肤黏膜破损处侵入.同时,人体内病毒沿传出神经做离心运动,到达唾液腺及其分泌物中,可感染他人.
指导意见:
药物治疗的原则,主要是对症处理.
1.被动物咬伤后,无论该动物是否患有狂犬病,均应及时接种狂犬病全程疫苗,必要时注射狂犬病血清或人抗狂犬病免疫球蛋白.
2.对发病者,补充水和电解质,给予营养支持,注意纠正酸碱失衡.
3.对出现烦躁,肌肉痉挛等症状者予以对症处理,有脑水肿者使用脱水药.
4.对心动过速/b律失常,血压升高者可以用p受体阻滞药.
5.为防止呼吸肌痉挛导致窒息,必要时做气管切开,间断正压给氧
注射狂犬病疫苗.在注射狂犬病免疫血清至少3小时后,再开始接种狂犬病疫苗.狂犬病疫苗全程共5针,即被咬伤后就诊时立即肌内注射第1针,此后第3日,7日,14日和30日各肌内注射1针,每次注射2ml.成人注射部位必须于三角肌区,切勿注射于臀部,因臀部肌内注射抗原作用差,产生的免疫力较低.全程疫苗接种完成后,即可测定免疫抗体.如果为阳性,说B月已经产生T足够的免疫抗体;如果为阴性,则需要补种1—3针狂犬病疫苗,以确保预防效果
以上是对“犬咬伤三级曝露如何注射疫苗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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