病情分析：
大便黑色,小便时自觉呼吸困难,乏力.
指导意见：
您好!请问您父亲的大便是柏油样的黑色吗?如果是的话,很有可能是便血.
便血是指血从肛门而出,或随大便挟杂而下,或下纯血.一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便.由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁,故大便呈柏油样黑色.呕血者多有黑便.
便血的原因较多,几乎全消化道出血均可引起便血,但常见原因有：①上消化道出血.②小肠出血,如肠结核,局限性肠炎 ,急性出血性坏死性肠炎 ,小肠肿瘤,肠套叠等.③结肠出血,如痢疾,溃疡性结肠炎,局限性肠炎,结肠癌等.④直肠出血,如直肠癌,直肠损害,痔,肛裂等.⑤ 其他疾病,如各种血液病,流行性出血热,伤寒与副伤寒,钩虫病,维生素缺乏症等.
便血的颜色取决于消化道出血的部位及速度.上消化道出血及小肠出血多为暗红色或黑便,由于表面覆有一薄层粘液,故常带有光泽.但若出血速度较快,出血量多,肠蠕动增快时,血便可呈暗红色或鲜红色.结肠与直肠出血时,由于血液停留于肠内时间较短,往往排出鲜红色或较鲜红色血便.右半结肠出血,血液常与粪便相混合,可排“果酱样”血便.直肠,乙状结肠出血,血液常附着于粪便表面.急性大量便血,患者可出现急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的表现.便血的诊断除依据病史,体检资料外,消化系内镜检查是首选措施. 必要时还可作X线钡剂造影,核素,血管造影等检查,以帮助诊断.
便血是肛门,直肠及结肠疾病的常见症状,一旦出现,应立即到医院查明原因,明确诊断.其主要原因有： 肛裂,内痔,直肠息肉,溃疡性结肠炎,肛隐窝炎,直肠癌等等.对于肛门,直肠出血或便血的病人,可初步从大便颜色,年龄,疼痛三方面进行诊断.
(1) 大便的颜色.若颜色为柏油状或黑便,血液多来自上消化道,但如病人进食了猪血,中药等,大便有可能是黑色；若为 暗紫红色并混有粘液,每日大便次数较多,多见于慢性结肠炎,也应想到有直肠癌的可能；若血色鲜红,则多来自下消化道,但如大量上消化道出血,迅速由肛门排出,而在肠内停留时间极短,也可能出现暗红色便血.
(2) 从年龄上分析,儿童便血多来自直肠息肉,其特点是没有疼痛；血色鲜红,不与大便相混.肠套叠的血便,常为粘液血便,呈果酱状.患儿有阵发性剧烈腹痛,腹部有时可扪及套叠的肿块,易发于２岁以下儿童.若为成年人便血,可从肛门部有无疼痛来分析,无疼痛性便血,首先要考虑到内痔,直肠癌及直肠息肉三个常见的疾患.内痔便血特点是,血液附在粪便外或便后滴鲜血,一般不含粘液,常有便秘,无腹泻及消瘦史.直肠癌的便血,早期为鲜红或稍暗色,量不多,为间歇性,常有便秘和排便次数增多交替出现的病史；晚期常同时混有恶臭的粘液.直肠息肉便血呈鲜红色,量多,青壮年多见,有时有家族史.蒂长,位置低的直肠息肉,可脱出肛门外,常被误诊为内痔.溃疡性结肠炎的便血,为粘液性血便,常伴有下腹及左下腹痛,肠镜检查及Ｘ线钡剂灌肠可明确诊断.
(3) 便血合并有疼痛,最常见的是肛裂,其特点是：少量鲜血附于粪便表面,大便时常伴有肛门部剧痛,便后可持续疼痛数分钟,甚或数小时,肛门外观检查可见后部有一椭圆形裂口,常合并有一小皮垂,称哨兵痔.绞窄性内痔,由于炎症,水肿及肛门部皮肤肿胀,以持续性剧烈疼痛为特点,便血量少.肛隐窝炎出血量少,常伴有少量粘液,病员常感肛门不适,随后有烧灼感或疼痛,排便后加重,数分钟后即消失.
建议您父亲至医院做大便隐血等检查以明确病因.
以上是对“全部症状：您好大夫，请问我爸上..”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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