年龄十个月,六个月检查有心脏病

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查看11 | 回复4 | 2009-10-20 21:12:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
年龄十个月,六个月检查有心脏病
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2009-10-20 21:12:14
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健康咨询描述:
年龄十个月,六个月检查有心脏病,室间隔缺损4毫米,无其他症状.有痊愈的可能吗.如果没有多大可以手术.平时需要注意什么
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千问 | 2009-10-20 21:12:14 | 显示全部楼层
您宝宝这个是中等大小的室间隔缺损,具体还得看,部位的,一般我们大致分为膜部,肌部,和漏斗部 室间隔缺损,当然进一步还可以继续细分的.最多的就是膜部了,一般总体说来室间隔缺损,大体有50%左右自己闭合的可能性的,但是漏斗部缺损除外,漏斗部缺损一般不会自己闭合的.不过漏斗部缺损很少见的.
这样的孩子,那你就是随访了,一般因为自己闭合的可能性也存在不小,最多的是1-2岁内自己闭合的,传统看法3-5岁可以手术了,,但是现在考虑一般2岁左右可以手术了,因为你左右心室存在直接的连通,那么左心室压力大,造成血流部分向右心室分流,右心室出口是肺动脉这样肺动脉压力也上升了,长期这样的情况可以造成肺血管改变的,那么一旦肺血管改变了,那么肺动脉压力以后就是你手术修复了,你也可能不会完全恢复的.而目前我们的医疗水平,哪怕几个月的都可以手术的,那你不必要等到3-5岁了.
手术具体方式不同,可以介入也可以传统开胸手术,但是介入手术具体还得看你缺损部位,因为比如漏斗部根本不可以介入,肌部缺损一般都可以介入的.膜部缺损则看了,必须周围留出足够空间,比如缺损距离主动脉瓣下缘至少留出3-5毫米距离,否则封堵装置很容易造成主动脉瓣开闭受到影响的.
另外介入手术价格也贵一些的,要求也高一点 .

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千问 | 2009-10-20 21:12:14 | 显示全部楼层
1.散步:散步可以使心肌收缩力增强,外周血管扩张,具有增强心功能,降低血压,预防冠心病的效果.对于参加运动时会引起心绞痛的人来说,可以改善病情.每次散步可坚持20分钟至1小时,每日1~2次,或每日走800~2000米.身体状况允许者可适当提高步行速度. 2.慢跑:慢跑或原地跑步亦可改善心功能.至于慢跑的路程及原地跑步的时间应根据每个人的具体情况而定,不必强求. 3.太极拳:对于高血压病,心脏病等都有较好的防治作用.一般而言,体力较好的患者可练老式太极拳,体力较差者可练简化式太极拳.不能打全套的,可以打半套,体弱和记忆力差的可以只练个别动作,分节练习,不必连贯进行.

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千问 | 2009-10-20 21:12:14 | 显示全部楼层
你好,约有半数的室间隔缺损在三岁以前可以自然闭合,且多发生在一岁以内,无症状的和房室无扩大的小缺损可以长期观察.所以如果没有症状,你可以带你的小孩去医院检查下,看 看室间隔是否已经自然闭合,如果已经自然闭合,可以不用治疗.长期观察的同时注意加强预防感染性心内膜炎.缺损和分流量大,婴幼儿期即有喂养困难,反复肺部感染,充血性心力衰竭或肺动脉高压者应尽早手术.缺损较小,已有房室扩大需在学龄前手术.肺动脉瓣下缺损易并发主动脉瓣叶脱垂所致主动脉瓣关闭不全,应及时手术.艾森曼格综合征是手术禁忌症.你的小孩室间隔缺损4毫米,属于缺损的正常范围内,可以建议先观察,或者去医院里面检查下,就你孩子的情况进行咨询,看是否有做手术的必要.
以上是对“年龄十个月,六个月检查有心脏病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2009-10-20 21:12:14 | 显示全部楼层
室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流,它可单独存在,也可是某种复杂心脏畸形的组成部分.室缺是最常见的先天性心脏病.缺损小,可无症状.缺损大者,症状出现早且明显,以致影响发育.有心悸气喘,乏力和易肺部感染.严重时可发生心力衰竭.有明显肺动脉高压时,可出现紫绀,本病易罹患感染性心内膜炎.本病内科治疗主要是防治感染性心内膜炎,肺部感染和心力衰竭.外科治疗即在直视下行缺损修补术,缺损小,X-线与心电图正常者不需手术,若有/或无肺动脉高压,以左至右分流为主,手术效果最佳,以4-10岁为宜,若症状出现早或有心力衰竭,也可在婴幼儿期手术,显著肺动脉高压,有双向或右至左分流为主者,不宜手术.手术效果取决于病人的病情轻重,病期早晚,以及手术的完美程度和术后处理是否得当等.无明显肺动脉高压者,手术死亡率在2%以内.
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