您宝宝这个是中等大小的室间隔缺损,具体还得看,部位的,一般我们大致分为膜部,肌部,和漏斗部 室间隔缺损,当然进一步还可以继续细分的.最多的就是膜部了,一般总体说来室间隔缺损,大体有50%左右自己闭合的可能性的,但是漏斗部缺损除外,漏斗部缺损一般不会自己闭合的.不过漏斗部缺损很少见的.
这样的孩子,那你就是随访了,一般因为自己闭合的可能性也存在不小,最多的是1-2岁内自己闭合的,传统看法3-5岁可以手术了,,但是现在考虑一般2岁左右可以手术了,因为你左右心室存在直接的连通,那么左心室压力大,造成血流部分向右心室分流,右心室出口是肺动脉这样肺动脉压力也上升了,长期这样的情况可以造成肺血管改变的,那么一旦肺血管改变了,那么肺动脉压力以后就是你手术修复了,你也可能不会完全恢复的.而目前我们的医疗水平,哪怕几个月的都可以手术的,那你不必要等到3-5岁了.
手术具体方式不同,可以介入也可以传统开胸手术,但是介入手术具体还得看你缺损部位,因为比如漏斗部根本不可以介入,肌部缺损一般都可以介入的.膜部缺损则看了,必须周围留出足够空间,比如缺损距离主动脉瓣下缘至少留出3-5毫米距离,否则封堵装置很容易造成主动脉瓣开闭受到影响的.
另外介入手术价格也贵一些的,要求也高一点 .
|