多发性胆囊结石(2。42。4CM)。

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查看11 | 回复2 | 2009-10-20 22:19:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
多发性胆囊结石(2。42。4CM)。
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来自湖北
2009-10-20 22:19:45
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健康咨询描述:
男性.
36岁
经单位体检查出胆囊结石,有时候有点疼,有时候又不疼.
血清检查有一项CHOL总胆固醇5.78(标准2.9-5.4).血液分析报告单的血小板311(标准100-300).您看,向我这样的需怎样治疗?
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千问 | 2009-10-20 22:19:45 | 显示全部楼层
胆结石一般治疗需要50%硫酸镁,能松弛胆道括约肌,促进胆汁分泌的情况,疼痛严重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治疗,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星联合抗菌治疗,结石偏大的需要体外震波碎石,然后用利胆药物治疗,平时预防和治疗肠道炎症
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千问 | 2009-10-20 22:19:45 | 显示全部楼层
胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等.很多胆囊结石病人终身无症状,较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状.较小的结石每于饱餐,进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎.胆囊结石的治疗:(一)手术治疗:作胆囊切除术,治疗效果良好.由于有同时存在继发性胆管结石的可能,必要时应在术中探查胆总管.(二)溶石治疗形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失.(三)体外震波碎石:主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在15~20mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功能.
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