RH血型系统,其中含有6种抗原,即C,c,D,d,E,e.凡红细胞含D抗原者为Rh阳性,否则为阴性.Rh血型无天然抗体,其抗体多由输血（Rh阴性者被输入Rh阳性血液）或妊娠（Rh阴性母亲孕育着Rh阳性胎儿）免疫生成,具有重要临床意义.一旦形成抗体,如再输入Rh阳性血液,可发生严重输血反应.再孕育Rh阳性胎儿可发生新生儿溶血症.
[临床意义]
1.防止Rh血型系统所致的溶血性输血反应：Rh阴性患者如输入Rh阳性血液后便可刺激机体产生抗Rh抗体,当再次输入Rh阳性血液时,就会发生溶血性输血反应.如Rh阴性妇女曾孕育过Rh阳性胎儿,当输入Rh阳性血时亦可发生溶血反应.所以需要输血的患者和供血者,除检查ABO血型外,还应做Rh血型鉴定,以避免这种情况的发生.
2.Rh阳性红细胞引起的新生儿溶血症：Rh阴性的母亲孕育了Rh阳性的胎儿后,胎儿的红细胞若有一定数量进入母体时,即可刺激母体产生抗Rh阳性抗体,如母亲再次怀孕生第二胎时,此种抗体便可通过胎盘,溶解破坏胎儿的红细胞造成新生儿溶血.若孕妇原曾输过Rh阳性血液,则第一胎即可发生新生儿溶血.
因此RH阴性的女性在输了RH阳型的血后,血液里产生了抗体,就不能再怀RH阳性的孩子了,否则婴儿多半难以存活.也有部分存活胎儿由于溶血所产生的大量胆红素进入脑细胞,引起新生儿中枢神经细胞病变,（称为核黄疸.核黄疸残废率极高）即使幸存也会影响病儿的智力发育和运动能力.
女性如果不输RH阳性的血,则可生育第一胎,这是由于第一胎怀孕时,孕妇体内产生的抗体量较少,还不足以引起胎儿发病.如果第一胎是RH阳性,那么以后就不能继续生育了.
如果男性是RH阴性,那么生完RH阳性的孩子后也不要生育第二胎.但是男性输完RH阳性的血后不会丧失生育能力. |
