面神经麻痹,现在一笑嘴巴还歪,眼睛向上大力闭

显示全部楼层 · 2009-11-5 17:15:45

面神经麻痹,现在一笑嘴巴还歪,眼睛向上大力闭
男 | 25岁
来自广东
2009-11-05 17:15:45
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健康咨询描述：
主要症状:面神经麻痹,现在一笑嘴巴还歪,眼睛向上大力闭,嘴角还跟着动,左耳朵后面的经还会动,脖子的经很紧
发病时间:2005年11月
化验检查结果:左脸神经麻痹

曾经的治疗情况和效果：
不是很好,没耐心!

千问 · 2009-11-5 17:15:45

病情分析：
您好!
面神经麻痹是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病,多发病,它不受年龄限制.患者面部往往连最基本的抬眉,闭眼,鼓嘴等动作都无法完成.
指导意见：
面瘫的临床表现十分特殊：多数病人往往于清晨洗脸,漱口时突然发现一侧面颊动作不灵,嘴巴歪斜.病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟平坦,口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪.病侧不能作皱额,蹙眉,闭目,鼓气和噘嘴等动作.鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气.进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下.由于泪点随下睑内翻,使泪液不能按正常引流而外溢.
它分为周围性和中枢性两种.其中周围性面瘫发病率很高,而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹.平常人们所常说的面瘫,在多数情况下是指面神经炎而言.因为面瘫可引起十分怪异的面容,所以常被人们称为“毁容病”.
预后护理：
您可以去医院进行针灸治疗,也可以去口腔科就诊,应该都能取得较好的疗效.

千问 · 2009-11-5 17:15:45

病情分析：
你好,根据你的描述,结合症状可以考虑是面神经麻痹.
指导意见：
面神经麻痹的治疗主要有,药物治疗,VitBl肌注,每日1次;泼尼松每日晨服或分3次服,7—14日为一疗程.可减轻组织水肿,消炎,增加抗病能力.烟酸50-100mg/次,或培他啶以扩张血管改善微循环.
物理疗法：急性期可在颁后至乳突区热敷,红外线等治疗,恢复期可用电按摩或碘离子透入治疗.
封闭疗法：配制神经营养药物,如VitBl和罂粟碱15mg,面神经干处局部消毒后进行封闭.隔日1次,5次为一疗程.
经治疗2个月无效者,可考虑行面神经管减压术.
预后护理：
平时要注意保持良好的心情,保证充足的睡眠,并适当进行体育运动,增强机体免疫力.

千问 · 2009-11-5 17:15:45

病情分析：
你好,经过哪些治疗,不知恢复的如何?头颅CT检查没有?
指导意见：
如果是炎症所致,不应该出现新的体征,可以继续观察,如果面神经麻痹症状持续不好,不恢复,而左侧肢体体征又在加重,应该随时进行核磁共振,甚至增强检查.
如果面神经麻痹症状在恢复,新的体征无变化,则不需要紧张,可能没有什么大问题.毕竟,面神经炎是个比较常见的病,,是可以治愈的.
预后护理：
建议你,针灸治疗要适当,如果恢复的很好,尽量不要针灸.
以上是对“面神经麻痹,现在一笑嘴巴还歪,眼睛向上大力闭”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2009-11-5 17:15:45

病情分析：

面神经麻痹多因病毒感染,风寒入侵和自主神经功能不稳而引起面神经营养血管痉挛收缩,使神经缺血,水肿,受压而中风,导致神经失营养水肿,脱髓鞘及轴突变性改变；神经失去应有功能不能支配相应肌肉运动而瘫痪.

面神经麻痹分为中枢性瘫痪和周围性瘫痪.中枢性主要出现在对侧面下部的瘫痪症状,其表现为口角下垂,鼻唇沟变浅.周围性病变则出现患侧全部的表情肌丧失功能,典型表情为：口角下垂,不能鼓颊和吹口哨,上下睑闭合不全,额部的抬头纹消失.
指导意见：

面神经麻痹治疗时间越早越好,通常1-2周开始恢复,1-2个月痊愈.因你现在病程时间较长,建议中医针灸或理疗.如果效果不佳,可采取面-舌下神经或面-副神经吻合术.
预后护理：

注意保暖预防面瘫面瘫的预防应注意身体的保暖,尤其是深秋和冬季的夜晚,避免受寒着凉,更应严防淋雨受潮,并注意劳逸结合；平时应加强体育锻炼,增强体质和抗病能力；加强营养,促进食欲,增强脾胃功能,以利生肌长肉,强壮筋骨.