病情分析：
遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿.一般至4岁时仅20％有遗尿,10岁时5％有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期.没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,约占70％～80％.继发于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）,膀胱炎,神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿,患儿除夜间尿床外,日间常有尿频,尿急或排尿困难,尿流细等症状.
指导意见：
遗尿症诊断】
诊断原发性遗尿的原则主要为排除继发性遗尿的各种病因.①病史：注意有无遗传因素,遗尿是否由婴儿开始,后来才出现者及日间有排尿症状者可能继发性遗尿.同时有便秘或神经系疾患者可能继发于神经原性膀胱.②体检：作全身详细体检,特别注意肛门括约肌张力是否正常,有无脊柱裂,会阴部感觉有无减退及下肢活动是否正常.③实验室检查：尿常规,尿培养.④X线检查：平片观察有无脊柱裂,膀胱尿道造影观察有无机械性梗阻.⑤尿流动力学检查：尿流率检查观察有无下尿路梗阻,膀胱内压测定观察有否无抑制性收缩.建议你去正规医院泌尿科就诊排除器质性的病变再行治疗.
遗尿偏方：①丁桂暖脐帖敷于肚脐神阙上,每夜一贴,使用方便,药店有售,容易购买,是一种简单易行价廉物美的敷脐药兜.②麻黄3～10克,水煎服,曾有报导,短期效果尚可,不宜久服.③补骨脂10克粉碎后炒鸡蛋,连吃10天,中药补骨脂补肾温脾,主治肾阳不足引起的尿频,遗尿,药物副作用为食欲减退,贫血,白血细胞减少及中毒性肝炎.故糖尿病,SLE,卟啉病及肝功能不良者忌用.户外活动时间较长时,于活动前3日停止内服.治疗时间忌食酸橙,芹菜,芥菜,胡萝卜等.④熟白果每日5～7枚,连吃10天,白果有小毒,不宜久服.
生活护理：
【遗尿症治疗措施】
一,一般治疗 不要责难和打骂儿童,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心.父母对患儿给予高度关心和爱护.在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1～2次.
二,药物 ①丙咪嗪：为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25～50mg,连续3～4个月.如停药后复发,可再给药.②副交感神经阻滞剂：普鲁本辛或羟丁宁（Oxybutynin,即ditropan,尿多灵）.入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩.③麻黄素25mg睡前口服.可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力.
三,膀胱训练 在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2～1小时1次延长至3～4小时1次,以扩大膀胱容量.
四,条件反射训练 用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒.在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿；如效果不佳,可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度.一般经1～2个月的训练可使70～80%原发性遗尿获得治愈.
从中医观点而言,多由肾气不足,下元虚寒或病后体弱,脾肺气虚所致.故食疗有一定的疗效.
杞子炖狗肉：狗肉100克,枸杞10克.将狗肉洗净切成方块,用植物油(菜油,花生油均可)烧热炒至肉香,加入食盐,料酒,枸杞子文火焖烂,每日一剂,一次服完,连服十天.
以上食疗方,适合于肾气不足,下元虚寒患儿,至于脾肺气虚者则可选用以下二方：
黑豆糯米饭：黑豆30克,糯米100克,红糖20克.将黑豆洗净浸透备用,糯米洗净滤干水,以花生油10克,炒糯米至有粘性则下黑豆,加水适量,小火焖熟,加入红糖拌匀即可食用.每日晚餐后进食一次,连服十天.
猪小肚焖糯米饭：猪小肚1个,糯米100克,莲子30克.取猪小肚洗净备用,莲子去心,糯米浸透滤干,用少量食盐拌匀,装入猪小肚中,隔水蒸熟,于晚饭后进食,每日1剂,十天为一疗程.
除采用上述食疗外,还应注意从幼儿起就养成定时排尿的好习惯以及合理的生活习惯.同时,还应采取“夜间唤起疗法”.每天晚上定时叫醒一次患儿排尿.白天孩子不宜过度疲劳,晚饭后一般不应再喝过多的水.鼓励孩子对治愈遗尿树立信心,千万不应乱加指责,否则更难医好本病.
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