病情分析：
外阴白斑,病名.又名女阴白斑.指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块,可向两下肢内侧,会阴及肛门蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭.症见阴部瘙痒,皮肤干燥,肥厚变白,失去弹性,甚至萎缩破溃,有疼痛及烧灼感.临床病理检查有非典型细胞增生者属中医学“阴痒”,“阴疼”,“阴痛”范畴,多因肝经湿热下注侵渍外阴,或血虚肝旺,肝肾阴虚,肾阳虚衰等精血不能润养外阴所致.外阴瘙痒,有时可有灼热,疼痛感外阴白斑也叫外阴白色病变,是一种慢性女阴营养不良性疾病.它包括原发性外阴萎缩,萎缩性硬化苔藓,外阴白斑,白斑性阴道炎,外阴干枯,临床医生通常把皮肤和粘摸变白,变粗成萎缩的外阴病统称为外阴白斑.中医叫阴藓,阴疮,阴蚀,阴痛,此病是一种癌前病变.
指导意见：
外阴白色病变又称慢性外阴营养不良,是指一组女阴皮肤,粘膜营养障碍而致组织变性及色素改变的疾病.本病的形成多与与外阴深部结缔组织中神经血管营养失调,导致覆盖在其上的皮肤发生病变改变.
中医学根据不同本病的病变特点,临床症状,按“阴痒”,“阴疮”治疗.阴痒夹风,阴疮夹湿蕴热.该病多发生于生育期及老年期妇女,少女罕见.
一般分两型
1, 增生型营养不良：症见外阴奇痒难忍,抓破后伴有局部疼痛,主要波及大阴唇,阴唇间沟,常呈对称性,病区皮肤增厚似皮革,隆起有皱襞,一般无萎缩和粘连.
2,硬化苔藓性营养不良：症见病皮损区发痒,,皮肤或粘膜变白,变薄,干燥易皲裂,失去弹性,阴蒂多萎缩.晚期出现性交困难.
诊断时应排除糖尿病,霉菌等引起的外阴瘙痒.有溃疡,增生明显时,可考虑做病理检查.以防恶变的发生.
在整体上望体胖,体瘦,体弱,体强,及有无畏寒,烘热,寒热往来,形寒肢冷的现象.审查舌质,辨别舌苔,候好脉象.问详：经,带,胎,产,同胞姐妹有无此病.
在局部上细察病变处有无皲裂,萎缩,溃疡,硬结,粘连,肿胀,渗出,脱屑,弹性降低.皮损处边缘是否整齐,边界是否清晰.观察这些皮疹形态,以辨其寒湿,热结,阳虚,痰瘀,气血虚亏,和病情发展的轻重缓急..
《内经》云“肾开窍于二阴”,“肝脉络于阴器”,外阴白色病变与肝肾二经关系最为密切.“肾藏精”,“肝藏血”.肾精亏损,肝血不足,外阴失于荣养,复受风邪侵袭或湿浊下注是导致外阴白色病变的主要病因病机.
外阴白色病变虽然发生于外阴,实属肝郁,脾虚,肾亏,冲任不和.寒湿,热结,阳虚,痰瘀诱发本病.
外阴皮肤斑块状灰白色增厚,瘙痒较甚,常因搔抓而致渗血,带下量多色黄,口干咽燥,烘热烦躁,尿黄便坚,苔黄腻舌边红,脉弦数.
根据本病的主要临床特点,终以人为本病属于中医学“阴痒”,“阴蚀”,“阴疮”等范畴.其发病机理多因肝肾阴血不足,阴部血虚生风化燥而至奇痒难忍,或因脾气亏虚,一则气虚血少,不能滋养阴部,脾虚又可生湿,流注于阴部,形成气血不足而湿浊停滞的虚实夹杂局面,或因湿热内盛,热蕴阴部肌肤而至阴痒,皮肤粗糙；疾病入络,气血运行不畅而成淤滞,与湿浊相互交结,而见苔藓,奇痒,湿疹样改变诸侯,且经久不愈.临床治疗因针对病因病机,或滋养肝肾,养血息风止痒；或清热解毒利湿；或活血化淤驱风；火建脾祛湿杀虫,.内外合治,攻补兼施,乃是临床取得疗效之关键.
中医辨证归纳为以下几种：
1,养血祛风,活血通络,清热除湿,消斑止痒
2,温肾助阳,活血止痒
3,清热泻火,养血滋阴
4,疏通经络,调整气血,清热,利湿,止痒
5,滋补肝肾,添精补血
6,祛风杀虫,利湿止痒
7,燥湿止痒,调理气血
8,活血通经,软坚散结
生活护理：
得了外阴白斑,确实给患者及其家庭带来诸多痛苦及不便,但日常生活中,有很多患此疾病的人不知道对此病应注意的事情.
就此,提醒病人应注意以下事项：
(1)日常生活中应穿宽松,透气性好的内衣裤,以纯棉制品为主,避免穿晴纶等化纤制品的内裤；
(2)应保持患处干爽,通气,清凉；
(3)有些女性过于清洁,每天有清洗外阴一次或几次的习惯,在此我们建议,由于女性外阴有自洁作用,一般一周清洗2-3次即可,清洗时不要用任何洗涤剂(因其一般均为碱性),只用温水清洗即可,切忌水温不可过烫；
(4)日常生活中应注意生活压力及情绪的调节,保持情绪乐观,心情开朗.这一点,患者家属应积极配合,使其树立战胜疾病的信心.
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