病情分析：
【药品名称】
通用名：甲硝唑片
英文名：Metronidazole Tablets
汉语拼音：Jiaxiaozuo Pian
【成份】本品主要成份为甲硝唑,化学名称为：2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇
化学结构式：
分子式：C6H9N3O3
分子量：171.16
【性状】本品为白色或类白色片.
【适应症】用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿,胸膜阿米巴病等）.还可用于治疗阴道滴虫病,小袋虫病和皮肤利什曼病,麦地那龙线虫感染等.目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗.
【规格】 0.2g
【用法用量】1,成人常用量 ①肠道阿米巴病,一次0.4-0.6g（2-3片）,一日3次,疗程7日；肠道外阿米巴病,一次0.6-0.8g（3-4片）,一日3次,疗程20日.②贾第虫病,一次0.4g（2片）,一日3次 ,疗程5-10日.③麦地那龙线虫病,一次0.2g（1片）,每日3次,疗程7日.④小袋虫病,一次0.2g（1片）,一日2次,疗程5日.⑤皮肤利什曼病,一次0.2g（1片）,一日4次,疗程10日.间隔10日后重复一疗程.⑥滴虫病,一次0.2g（1片）,一日4次,疗程7日；可同时用栓剂,每晚0.5g置入阴道内,连用7-10日.⑦厌氧菌感染,口服每日0.6-1.2g（3-6片）,分3次服,7-10日为一疗程. 2,小儿常用量 ①阿米巴病,每日按体重35-50mg/kg,分3次口服,10日为一疗程.②贾第虫病,每日按体重15-25mg/kg,分3次口服,连服10日；治疗麦地那龙线虫病,小袋虫病,滴虫病的剂量同贾第虫病.③厌氧菌感染,口服每日按体重20-50mg/kg.
【不良反应】15-30%病例出现不良反应,以消化道反应最为常见,包括恶心,呕吐,食欲不振,腹部绞痛,一般不影响治疗；神经系统症状有头痛,眩晕,偶有感觉异常,肢体麻木,共济失调,多发性神经炎等,大剂量可致抽搐.少数病例发生荨麻疹,潮红,瘙痒,膀胱炎,排尿困难,口中金属味及白细胞减少等,均属可逆性,停药后自行恢复.
【禁忌】有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用.
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女禁用.
【药物相互作用】 本品能增强华法林等抗凝药物的作用.与土霉素合用可干扰甲硝唑清除阴道滴虫的作用.
【药物过量】大剂量可致抽搐.
【药理毒理】本品为硝基咪唑衍生物,可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应,使原虫氮链发生断裂.体外试验证明,药物浓度为1-2mg/L时,溶组织阿米巴于6 -20小时即可发 生形态改变,24小时内全部被杀灭,浓度为0.2mg/L的,72小时内可杀死溶组织阿米巴.本品有强大的杀灭滴虫的作用,其机理未明.甲硝唑对厌氧微生物有杀灭作用,它在人体中还原时生成的代谢物也具有抗厌氧菌作用,抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成,从而干扰细菌的生长,繁殖,最终致细菌死亡.对某些动物有致癌作用.
【药代动力学】口服或直肠给药后能迅速而完全吸收,蛋白结合率<5%,吸收后广泛分布于各组织和体液中,且能通过血脑屏障,药物有效浓度能够出现在唾液,胎盘,胆汁,乳汁,羊水,精液,尿液,脓液和脑脊液中.有报道,药物在胎盘,乳汁,胆汁的浓度与血 药浓度相似.健康人脑脊液中血药浓度为同期血药浓度的43%.少数脑脓肿患者,每日服 用1.2-1.8g后,脓液的药浓度（34-45mg/L）高于同期的血药浓度（11-35mg/L）.耳内感染 后其脓液内的药物浓度在8.5 mg/L以上.口服后1-2小时血药浓度达高峰,有效浓度能维持12小时.口服0.25g,0.4g,0.5g ,2g后的血药浓度分别为6 mg/L,9 mg/L,12 mg/L,40 mg/L.本品经肾排出60-80%,约20%的原形药从尿中排出,其余以代谢产物（25%为葡萄糖醛酸结合物,14%为其他代谢结合物）形式由尿排出,10%随粪便排出,14%从皮肤排泄.
【贮藏】 遮光,密封保存.
【包装】高密度聚乙烯药用塑料瓶装.100片/瓶.
指导意见：
【注意事项】（1）对诊断的干扰：本品的代谢产物可使尿液呈深红色.（2）原有肝脏疾患者剂量应减少.出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药. 重复一个疗程之前,应做白细胞计数.厌氧菌感染合并肾功能衰竭者,给药间隔时间应由8 小时延长至12小时.（3）本品可抑制酒精代谢,用药期间应戒酒,饮酒后可能出现腹痛,呕吐,头痛等症状.
生活护理：
甲硝唑主要是消炎,你如果牙痛是可以用的（我们临床也是用的）,如果服用后没有效果请及时到医院口腔科做相应的处理.
以上是对“甲硝唑片能不能治牙痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！ |
