病情分析：
婴儿湿疹[1]为发生在2岁之内婴幼儿的湿疹,是婴儿常见,多发病.它可能是婴儿湿疹,也可能是异位性皮炎的婴儿期.在生后第2或第3个月开始发生,亦有报告生后第2或第3周发生者,然而此时诊断较难.皮损主要发生在两颊 ,额,头皮,个别病例可发展至躯干,四肢.
指导意见：
婴儿湿疹防治8个绝招
1. 应尽量避免让宝宝接触可能引起过敏的物质.如宝宝对鸡蛋过敏,可暂时不添加.
2. 如果宝宝吃母乳,妈妈应注意不要吃易引起过敏的鱼,虾,羊肉等食物,最好别吃辣椒等刺激性食品.
3. 保持宝宝双手的清洁,经常帮宝宝剪手指甲.避免搔抓,以免感染,湿疹十分痛痒,宝宝常会用手抓,抓挠会引起皮肤的细菌感染.
4. 不能用碱性强的肥皂,热水洗患处皮肤.因为肥皂和热水会将宝宝皮肤表面的油脂洗掉,使皮肤更加干燥,还会刺激肌肤.
5. 注意洗澡水质不佳带来的皮肤湿疹.城市水质因为经过较长的运输管道和楼顶水箱,容易产生二次污染,自来水中含有寄生虫,铁锈和漂白粉等,对于宝宝极为幼嫩的肌肤容易造成刺激,从而引发过敏和湿疹. 如果家里自来水有比较浓重的漂白粉味,或水质偏黄,可以在沐浴软管的末端安装“宝宝爱水”婴幼儿沐浴净化器 对水质进行过滤,让宝宝用上干净的沐浴用水,从而大幅降低患湿疹的几率.
6. 给宝宝穿上棉质的宽大衣服,避免衣物摩擦加重湿疹.妈妈和宝宝都不要穿丝,毛织物的衣服,以免引起或加重过敏.
7. 妈妈不能擅自给宝宝用任何激素类药膏,因为这类药物外用过多会被皮肤吸收,给宝宝身体带来副作用.必要时,可在医生指导下用些抗组织胺药,消炎,止痒,脱过敏药物.
8. 如果不能进行母乳喂养,可以参考医生的意见选用脱敏配方奶,已有研究证明选用脱敏配方的配方奶,有助于调整婴儿的免疫系统,降低婴儿湿疹,以及避免其他过敏性疾病的发生.
生活护理：
中医疗法
湿热型【证见】 皮疹表现为湿性(见上述脂溢型和渗出型),可伴有消化不良,大便于结,小便黄.舌质红,苔薄黄或黄腻.
【治法】 利湿清热,佐以祛风.
【方药】
1.主方消风导赤汤(吴谦等《医宗金鉴》)加减
处方：生地黄,金银花,土茯苓各9克,牛蒡子,白鲜皮,木通各5克,蝉蜕3克,生甘草2克,薄荷1—2克(后下),灯心3—5扎.水煎分3—4次服,每日1剂.
伴有消化不良者,酌加山楂肉3克,炒麦芽5克,炒谷芽9克.
2.单方验方
(1)清解片(上海中医学院《中医外科临床手册》)
处方：大黄,黄芩,黄柏,苍术各500克.共研细末,和匀轧片,每片含量0.3克.每次服1～2片,每日3次,温开水送服(可先用少量温开水溶化药片).
(2)人造牛黄粉,每日2次,每次0.15克,温开水送服.(顾伯康《中医外科学》)
脾虚型【证见】 皮疹表现为干性(见上述干燥型),常伴有消化不良,吐乳,大便溏薄.舌质淡红,苔薄.
【治法】 健脾渗湿.
【方药】
主方参苓白术散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减
处方：太子参9克,茯苓,白术,山药,炒扁豆,莲子肉,薏苡仁各6克,蝉蜕3克,生甘草1.5克,砂仁1.5克(后下).水煎分3～4次服,每日1剂.
伴有消化不良者,酌加山楂肉3克,炒麦芽5克,炒谷芽9克.吐乳明显者,加姜汁炒竹茹6克.
婴儿湿疹的外治法
1.渗液多者,宜外洗及湿敷,可用：地榆,黄柏,金银花,马齿苋,千里光,黑面神,火炭母等,选2～4味各30克,水煎待温或冷后,外洗及湿敷；也可用绿茶叶水湿敷.
2.湿性者,经外洗及湿敷,渗液已很少或无渗液时,或湿敷之间歇期,可用青黛散或黄连粉,麻油调搽(粉与油之比为l：3～4),或用蛋黄油外搽.
3.干性者,用润肌膏外搽,也可酌情使用三黄洗剂或炉甘石洗剂外搽.
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