病情分析：
小儿是否属母乳喂养还是奶粉喂养?拉稀属于消化不良或者肠道感染,小儿入口的食物或者餐具是否清洁?
指导意见：
小儿腹泻分成感染性的和非感染性的两种.是由多病原,多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征.(1)非感染性原因有：生理性腹泻,母乳的营养成分超过小儿的生理需要量和消化功能的限度时,便会使小儿发生腹泻;喂食不当可引起腹泻,多为人工喂养儿,由于喂养不定时,量过多或过少或食物成分不适宜,如过早喂食大量淀粉或脂肪类食物,突然改变食物品种或断奶;个别小儿对牛奶或某些食物成分过敏或不耐受(如乳糖缺乏),喂食后可发生腹泻;气候突然变化,腹部受凉使肠蠕动增加;天气过热使消化液分泌减少,而由于口渴吃奶过多,增加消化道负担,均易诱发腹泻.
2)感染性原因：分为肠道内感染和肠道外感染.
肠道内感染可由病毒,细菌,真菌及寄生虫引起,以前两者多见,尤其是病毒.
病毒感染为：
①人类轮状病毒：是婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原;
②诺沃克病毒：多侵犯儿童及成人,与婴幼儿腹泻的关系不密切.
细菌感染：
主要为大肠杆菌和痢疾杆菌引起的感染.
病原微生物随污染的饮食或水进入消化道,也可通过污染的日用品,手,玩具或带菌者传播.
另外,患中耳炎,上呼吸道感染,肺炎,泌尿系感染,皮肤感染等或急性传染病时,由于发热及病原体的毒素作用使消化道功能紊乱,可伴有腹泻.有时,肠道外感染的病原体可同时感染肠道(主要是病毒).
生活护理：
1 及早补充身体丢失的水分
用自制的糖盐水补液,即在5000毫升的温开水中加入1.75克精食盐和10克白糖,1.75克精食盐相当于啤酒瓶盖的一半,10克白糖相当于2小勺;
用自制的米汤加盐液体补液,即在500毫升温开水加入1.75克的精食盐;用医生给开出来的ORS（口服补液盐）补液,ORS补液盐是已配好的干粉,使用时按说明书配成液体即可.
然后,在最初4小时里,按宝宝的每公斤体重给予20—40毫升液体.此后,随时口服,能喝多少喝多少.2岁以下的宝宝可每隔1—2分钟便喂上一小勺,大一点的宝宝则可用小杯子喝.如果宝宝呕吐,待10分钟后再慢慢地喂;一旦宝宝出现眼睑浮肿,表明补液有些过量,应暂时改喝白开水或母乳.
不要把ORS补液盐加在奶,米汤,果汁或其他饮料中,并且按说明配制完毕之后,不能再往里加糖,否则影响补液效果.
2 给宝宝丰富的食物以防止营养不良
传统的腹泻治疗方法,主张让患儿禁食一段时间.然而,这样有碍于身体的营养补充,容易发生营养不良.现在主张不要让腹泻的宝宝禁食,但需遵循少量多餐的原则,每日至少进食6次.母乳喂养的宝宝继续吃母乳,但妈咪的饮食含脂量要低些,否则会使腹泻加重;6个月以内人工喂养的宝宝,可按平时量喝奶;6个月以上已经添加离乳食品的宝宝,可进食一些易消化的食物,如稀粥,烂面条,鱼肉末,少量蔬菜泥,新鲜水果汁或香蕉泥,直至腹泻停止后2周.
3 对宝宝的小屁屁要倍加呵护
由于宝宝排便的次数增加了许多,所以会不断地污染小屁屁.而且,腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大.因此,宝宝每次排便后,妈咪都要用温水清洗小屁屁,特别是注意肛门和会阴部的清洁,最好用柔软清洁的棉尿布,且要勤换洗,以免发生红臀及尿路感染.如果小屁屁发红了,应将它暴露在空气中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏.
4 严密观察宝宝病情的发展
如果宝宝烦躁不安加重,囟门和眼窝出现凹陷,哭时眼泪少,看上去口干舌燥,并且,用手捏起大腿内侧的皮肤然后马上松手时,皮肤皱褶变平的时间超过2秒.这种情况表明宝宝的身体脱水已经较重了;或在家已经治疗了3天,但病情总不见好转,出现频繁的大量水样便,呕吐,口渴加剧,不能正常进食进水,补液后尿仍很少,宝宝发烧及便中带血等症状,则需赶快带宝宝去医院进行诊治.
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