中心浆液性视网膜病

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查看11 | 回复5 | 2009-12-10 16:19:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
中心浆液性视网膜病
男 | 43岁
来自四川
2009-12-10 16:19:21
5人回复

健康咨询描述:
右眼看不清
1年

曾经的治疗情况和效果:
用药无效
想得到怎样的帮助:有什么治疗办法
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千问 | 2009-12-10 16:19:21 | 显示全部楼层
病情分析:
中心浆液性视网膜病,是由于视网膜色素上皮层功能损害,形成以黄斑部或附近视网膜神经上皮限局性浆液性脱离为特征的常见黄斑疾病.本病在我国发病率较高,多见于25~45岁的男性青壮年,男女之比差异较大,约5~10∶1,90%以上为单眼发病,左右眼无差异.中浆为一种自限性疾病,大多数在3~6个月自行恢复,预后良好;但部分易复发者,往往病程迁延,多次反复后可在后极部形成广泛的色素上皮继发性改变,导致永久性视力减退.精神紧张,情绪激动,感染,过敏,脉络膜静脉引流障碍,热调节功能衰竭均能促发本病
指导意见:
多数能治好!而且对数能自愈的!注意休息勿劳累,注意保暖不感冒!
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千问 | 2009-12-10 16:19:21 | 显示全部楼层
病情分析:
你好:目前病因还是不明确.真实病因不详,精神紧张,情绪激动,感染,过敏,脉络膜静脉引流障碍,热调节功能衰竭均能促发本病.
指导意见:
具体治疗有:
一,病变轻微或病变位置靠近黄斑中心凹者可待其自愈.
二,病变较严重者,行激光光凝治疗.
三,辅以全身营养神经药,维生素等.
四,禁用皮质类固醇及强血管扩张药.
五,中药.
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千问 | 2009-12-10 16:19:21 | 显示全部楼层
病情分析:
对数能自愈的!注意休息勿劳累,注意保暖不感冒!
指导意见:
,中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的治疗
1. CSC的药物治疗
目前尚无一种有效的药物能早期预防与控制CSC的发生发展.β受体阻滞剂的应用为CSC的药物治疗开辟了新的前景.Fabianova等应用非选择性β受体阻滞剂——三甲苯心安(trimepranol)治疗一组CSC患者21例,剂量为2×10mg/day,治疗期2-3个月;应用β1受体阻滞剂——美托洛尔(metoprolol)治疗另一组CSC患者30例,剂量为2×50mg/day,治疗期也为2-3个月.在治疗过程中,所有患者不论病程的长短或视觉损害的轻重,症状均有了显著的改善.两组患者在视力的恢复程度及症状改善的快慢方面无明显的差异.
2. 激光治疗CSC
尽管CSC具有自限性,无特殊药物治疗,但其病程长且易复发.而通过激光光凝(photocoagulation)治疗,不仅可以缩短病程,而且可减少或预防CSC的复发.

以上是对“中心浆液性视网膜病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2009-12-10 16:19:21 | 显示全部楼层
病情分析:
中心性浆液性脉络膜视网膜病变简称中浆,是由于视网膜色素上皮层功能损害,形成以黄斑部或附近视网膜神经上皮局限性浆液性脱离为特征的常见黄斑疾病.
表现为:视力下降:视力减退的程度与黄斑部病变的轻重有关.病程迁延或多次复发者,可致永久性视力障碍.中心暗点:自觉眼前正中有一灰色或深灰色的圆形影子挡住视线,注视目标时看不清目的物,而目标旁边的东西反而清楚.此即与黄斑部相对称的暗点.小视症及视物变形:即视物变小及视物弯曲变形.因黄斑部渗出水肿,使视网膜圆锥细胞的间隙增加及排列不规则所致.眼底改变:检眼镜检查可见黄斑部有约1~3PD大小,边界清楚的盘状浆液性神经上皮脱离区.脱离区色较暗,周围有反光晕,中心凹反光消失.发病数周后脱离区视网膜可见多数散在的黄白色小点沉着.恢复期视网膜下积液吸收,中心凹反光恢复,但仍可残留有光泽的陈旧性黄白小点和轻度色素紊乱.眼底血管荧光造影所见:在动脉期或静脉早期,黄斑区出现一个或数个高荧光渗漏点,以后随着时间的推移,渗漏点逐渐扩大增强.伴有色素上皮浆液性脱离时,在动脉早期就有荧光勾画出色素上皮浆液性脱离的范围,随着造影过程逐渐增强其亮度持续到后期,但其大小,形态始终不变,当正常脉络膜荧光消退后仍清晰可见.色素上皮脱失的陈旧性病变,造影时可见窗样缺损的高荧光.
指导意见:
中浆”迁延不愈,对于视网膜的功能会造成损害,应该采取积极治疗.如果不适合激光治疗可以选择PDT,即光动力疗法,应该可以取得较好疗效.用激光对中心性浆液性视网膜脉络膜病反复发作,药物治疗无效或效差的病例进行光凝治疗后,明显缩短了病程,疗效甚佳,未发现有并发症,是治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变的理想方法.
生活护理:
平时注意补充维C,维E.
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千问 | 2009-12-10 16:19:21 | 显示全部楼层
中心性浆液性视网膜病变,要从根本上治疗.提高肝脾肾功能,疏通眼部血流.增强眼睛滋养,,,,,,用中医保守疗法治疗,短期内可以控制病情,恢复,,,,,,,,.
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