刚出院的患者

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查看11 | 回复3 | 2009-12-13 12:29:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
刚出院的患者
男 | 33岁
来自北京
2009-12-13 12:29:45
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健康咨询描述:
光镜结果
肾穿刺组织光镜下可见12个肾小球,其中3个球性硬化,2个节段性硬化形成.余小球见系胞和基质轻度弥漫性憎生,伴节段性加重.部分肾小球囊壁增厚分层,伴囊周纤维化形成.基底膜未见明显病变.masson染色体未见明显嗜复红蛋白沉积.肾小管多灶状萎缩,少部分管腔内可以蛋白管型形成.肾间质内可见单核及淋巴细胞多灶状浸润,伴纤维化形成.肾小动脉未见明显病变.
免疫荧光结果
肾小球4个FRA荧光均为阴性
二年前尿蛋白2++ 隐血3+++ 肾功能都正常

曾经的治疗情况和效果:
现在的用药为强地松500m一日十二片,奥克40m克二片 ,钙尔奇D一日一片
想得到怎样的帮助:医生给我的病理诊断为
符合局灶节段性肾小球硬化病
医生还说我这病以排除了肾炎是这样吗
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千问 | 2009-12-13 12:29:45 | 显示全部楼层
病情分析:您好!根据您提供的检查结果,可以诊断为慢性肾炎.肾脏受损,肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫性增生,肾小球滤过膜通透性增高,蛋白和红细胞从中漏出,表现在尿常规的异常.您现在服用的强地松是一种激素,此药对于降蛋白潜血有很显著的疗效,但是激素的副作用很大,如多毛,痤疮,肥胖,胃溃疡,糖尿病,高血压,免疫力低下等.遇到劳累,感冒,感染,停药等,病情很容易反复.奥克即奥美拉唑,是针对激素副作用的一种预防性用药.这些治疗都只是对症的,并不能治本.肾脏不加以及时修复的话,病情发展恶化,最终就是走向肾衰,尿毒症了.
指导意见:建议及时采取一个正规系统的中西医结合的治疗方案.西医对症,中医中药修复受损的肾小球滤过膜,一旦肾脏修复到位,蛋白潜血自然消失,病情达到临床治愈,防止反复,对您今后的生活,工作等都没有影响.
生活饮食注意事项:建议平时注意休息,避免劳累,防止感冒;饮食上低脂,优质蛋白饮食,忌辛辣刺激,油煎油炸等食物.可以吃一些新鲜蔬菜,水果,精瘦肉,淡水鱼等.祝您早日康复!

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千问 | 2009-12-13 12:29:45 | 显示全部楼层
你好!!从你所说的病情分析你不只是肾病了,而且肾功能已经损伤了,这种情况下你得好好的治疗,不能再延误了病情,否则,只要以有诱发因素你很快就到肾功能不全或尿毒症去了.因为你是体检是发现的.说明你的临床症状不明显.在临床中越是症状不明显的病例说明肾脏病越难治.在表面上看上去像一个好人一样,但是肾脏确实发生着严重的病变.好多发现就到了中期或晚期了.就是因为不知道才不重视,等重视了又不知道如何治疗,这是大多数病人的肓点.像肾功能损伤的病情,目前来说西医没有特别有效的方法,只是对症治疗,西医认为肾功能一旦损伤不可能恢复.中医在治疗肾功能损伤方面比西医有一定的优势.通过服用中药可以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而可使损伤的肾功能修复,轻中度损伤的肾功能完全可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度,肾萎缩有不同程度的增大.一般来讲大多数用中药需要三到八个月不等,因人因病情而已.在刚开始服用中药前做一个CT或同位素肾图.看看肾功能损伤的程度和有效血浆流量,这是最重要的也是必须要做的项目.然后再用药,用上三个月再查看看肾功能恢复了多少,好便于调整用药.直到完全正常了.随后的半年里时不时再观测.只有这样才能达到治愈的目的.

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千问 | 2009-12-13 12:29:45 | 显示全部楼层
病情分析:
身穿取出的标本鉴定是很直观的,误诊率很小
指导意见:
我不知道是什么证明没有肾炎的,肾小球的纤维化和硬化基本上是肾炎引起的.可能是说现在没有肾炎,但是怀疑曾经有过
以上是对“刚出院的患者”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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