病情分析：
你好,出现肝掌不一定都有肝病.临床上往往见到不少健康人也有肝掌,但经过多年后的观察,肝脏功能一直正常,从未出现过肝脏病变.因此对于出现肝掌者,应结合病史,体格检查,肝功能,乙肝病毒表面抗原,B超,扫描等多项检查后并经过综合分析判断,然后才能作出正确的结论.
指导意见：
十二指肠球部溃疡不是很严重,癌变的几率比较小,主要是胃酸和胃蛋白酶引起的,只要积极治疗很快就就会好的
生活护理：
十二指肠球部溃疡的治疗
(1)一般治疗：生活要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张,进餐要定时,防止饥饱过度,避免辛辣生冷,过咸食物及浓茶,咖啡等刺激性饮食物,戒除烟酒等不良习惯.
(2)药物治疗
①H2受体拮抗剂：常用的药物有西咪替丁,雷尼替丁和法莫替丁,西咪替丁作用最弱,法莫替丁最强,雷尼替丁则介于两者之间.这些药物对严重肝,肾功能不全者应适当减量或慎用.一般情况下,可把一日量在夜间一次服用,剂量为西咪替丁800mg,雷尼替丁300mg,法莫替丁40mg.
②质子泵阻滞剂：常用药物是奥美拉唑,常用剂量为20～40mg/d,该药优于H?2受体拮抗剂的优点是能抑制幽门螺旋杆菌的生长.
③制酸剂：是历史悠久的抗溃疡药物,现仍被应用的有胶体铝镁合剂(氢氧化铝和镁乳合剂) ,餐间服用可中和胃酸3～4小时,一般采用小剂量给药,15～30ml ,3次/d.
④增强粘膜防御力的药物：胶体次枸橼酸铋120mg,4次/d,餐前服,8周为一疗程.此药所含铋的吸收量虽小,但有积蓄作用,故应避免长期服用以防中毒.硫糖铝,由于铝能被少量吸收,故对肾功能不全者不宜长期服用.
⑤杀灭幽门螺杆菌药物：临床常用药物有羟氨苄青霉素,四环素,甲硝唑,庆大霉素等.
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