病情分析：
丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症.好发于下肢和面部.其临床表现为起病急,局部出现界限清楚之片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起,压之褪色.皮肤表面紧张炽热,迅速向四周蔓延,有烧灼样痛.伴高热畏寒及头痛等.
指导意见：
一,丹毒的西医治疗方法
1.全身治疗
患者应卧床休息并及时对症治疗,抗生素以青霉素疗效最好,一般用药2-3天后,体温常能恢复正常,但需持续用药2周左右,磺胺类药亦能取得良好的疗效,根据病情必要时可与青霉素同时应用.对青霉素过敏者可使用四环素,红霉素等.如果患者为复发性慢性丹毒,应检查足趾等处有无足癣,检查鼻前庭及外耳道等处有无感染病灶,并给予相应的处理.对复发性丹毒抗菌药物应用的时间要适当延长.还可用小剂量X线照射,每次50-100r(0.5-1Gy),每两周1次,共3-4次.
2.局部治疗
患肢抬高,外用抗生素软膏的意义不大.可用适量芙蓉或蒲公英叶捣烂外敷,或用醋酸铝溶液,雷夫奴尔溶液或马齿苋煎湿敷,可减轻充血程度及疼痛,肢体部有淋巴水肿时,可试用透明质酸酶或皮质类固醇激素混合液作皮损内注射.
二,丹毒的中医治疗方法
中医如何治疗丹毒?
中医学认为,丹毒的病因以火毒为主,可由风湿热诸邪化火而致.其中发于颜面者,又称抱头火丹或大头瘟；发于下肢者,称为流火；发生于新生儿或小儿的丹毒,称赤游丹或游火.辨证论治可分为四型.
(1)风热火炽证 见于头面,耳项,臂膊等处,灼红,重则双目合缝,不能睁开.伴见口渴引饮,大便干结,舌红,苔薄黄,脉滑数.治以散风清热解毒为主,方以化斑解毒汤加减.
(2)肝经郁火证 发于胸腹,腰背,胁肋,脐周等处,红肿,向四周扩展,舌红,苔薄黄,脉弦数.治以清肝利湿解热为法,方以柴胡清肝汤加减.
(3)湿热火盛证 常发于下肢腿股,足背等处,红肿灼热,向上蔓延,腹股沟淋巴结肿大,行走困难.伴见纳少,渴不欲饮,舌红,苔黄腻,脉滑数.治以清热利湿解毒为法,方以利水渗湿汤加减.
(4)毒热入营证 重证者范围较大,可见神昏谵语,躁动不安,恶心呕吐等诸逆证.治以凉血解毒,清心开窍,方用清温败毒饮加减.水煎服,日1剂.神昏谵语者,加用安宫牛黄丸,至宝丹,紫雪丹或牛黄清心丸,选用一种.
局部可用清热解毒之中药外敷.初期用仙人掌,马齿苋,芙蓉叶,绿豆等,任选一种,捣烂外敷,干则换之.中后期红肿稍退,可改用金黄膏或如意金黄散,蜜水调敷.
对反复发作的丹毒,可服药预防：生薏仁米30g.每日煎服1次.
治疗期间应注意休息,多饮温开水.并与健康人隔离,避免接触.忌食辛辣,荤腥,油腻之品,多吃蔬菜,水果.
丹毒
治疗丹毒的中药方（仅供参考）
1.丹毒中药方-普济消毒饮合牛蒡解肌汤（仅供参考）
【方药】牛蒡子10克,薄荷3克,桔梗6克,板蓝根15克,黄连3克,黄苓6克,金银花15克,连翘10克,赤芍10克,丹皮10克
【用法】水煎,一日一剂,分两次服.
【适应病症】丹毒（头面部）
【按语】丹毒发于头面部为天行邪热疫毒之气或风热之邪化为火毒.治宜散风清热解毒之法.方中普济消毒饮疏风散邪,清热解毒；牛蒡解肌汤疏风清热,凉血消肿.
2.丹毒中药方-加味清热解毒汤（仅供参考）
【方药】生石膏30~60克,连翘15克,葛根30克,柴胡30克,金银花30~90克,赤芍15克,黄苓15克,公英30克,野菊花15克,地丁30克,蚤休20克,栀子15克,当归20克,生草6克,大贝母20克,乳香10克,没药10克,丹皮15克,穿山甲10克,皂刺30克
【用法】水煎,一日一剂,分两次服.
【适应病症】丹毒（下肢）
【按语】下肢丹毒症属湿热下注,蕴阻血分,郁化火毒.治宜清热利湿,活血化瘀.方中生石膏,连翘,葛根,柴胡,金银花,赤芍,黄苓,公英,野菊花,地丁蚤休,栀子等共奏清热利湿之功；大贝母,当归,乳没,丹皮,山甲,皂刺等共奏活血化瘀之功.方中柴胡,葛根等清热解肌,对退热有良效.
3.丹毒中药方-祛丹汤（仅供参考）
【方药】南北沙参12克,知母12克,粉丹皮10克,地骨皮10克,蒲公英30克,紫花地丁30克,生地30克,生甘草5克
【用法】水煎,一日一剂,分两次服.
【适应病症】丹毒（各个部位）
【按语】中医认为丹毒发病原因是由于火毒之邪侵入人体,内因素体火旺,血分有热,两热想并郁于肌肤,气滞血瘀,经络不通,在外则现赤如丹涂之色,在内则有口干便秘,烦躁等症.故选用银花,连翘,薄荷,葛根以辛凉散热；蒲公英,紫花地丁,黄连,大黄以清热解毒,疏通腑气；珍珠母,干地龙清泄干热.热毒之邪清除则红肿热痛缓解；淤血消去则经络通畅；脏腑之气通顺,可以化谷生津,则口干,烦躁等症随之消失.
临症加减：发热恶寒者,加银花15克,连翘12克,荷叶根12克,芦根30克；热邪雍盛,患处红肿热痛较显著者,加水牛角15~30克（先煎）,川黄连3克；大便秘结加制大黄10克（后下）；有瘀血内阻证,舌质紫暗者,加赤芍12克,丹参10克；有高血压病史,发病时兼有头昏头痛,视力模糊等症者,加珍珠母30克（先煎）,女贞子,枸杞子,干地龙各12克.
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