病情分析:
胃肠道胀气在临床上是十分常见的,常表现为嗳气,腹胀腹痛和矢气(放屁).下面,我们来了解一下胃肠道胀气的有关知识.
胃肠道气体的来源:
正常成人每天胃肠道潴留约100-150ml少量的气体,当气体量增多时,就形成胃肠道胀气.一是随吞咽或饮水等将空气吞入胃肠道,二是食物在肠道内被细菌酵解产生气体,三是气体从血管内弥散至肠腔.
胃肠道气体的排出:
经口排出为嗳气,经肛门排出为失气,而大部分被肠壁吸收.
指导意见:
1. 寒热错杂型:我在临床上遇见的胃肠道胀气患者最多的就是这一型.症状:胃脘饱胀或腹部胀满,午后,晚上较重,稍进食即觉胀满;伴有口苦或口臭,或有恶心,嗳气,胃腹怕寒,欲进冷饮食而又不敢,大便不畅或便秘或便稀,或矢气(放屁)较多;舌苔白腻或黄腻.治疗:可用半夏泻心汤加减,我们的扶正调胃散三号方内都有舒肝理气,和胃的中药,治疗这一类型的胃肠胀气效果很好.
2. 食积停滞型:症状:腹满胀痛,嗳腐吞酸(打嗝酸腐臭味,吐酸水),或厌闻食臭,或矢气,大便臭如败卵;舌苔厚腻,脉沉滑.治疗:保和丸,我们都是用扶正调胃散二号方.
3. 脾胃虚寒型:症状:胃腹满胀,时作时止,时轻时重,喜暖喜按,进热饮,热食则舒,神疲乏力,食欲不振;舌胖淡或有齿痕,苔薄白,脉迟.治疗:理中汤或厚姜半甘参汤,用我们的扶正调胃散七号方效果非常好.
4. 湿热蕴结型:症状:胃腹胀满,恶心欲呕,心中烦闷,口渴不欲多饮,时时汗出,大便溏泄,小便短赤;舌红苔黄腻,脉濡数.治疗:扶正调胃散十号方.
5. 实热内结:腹满持续,或腹部硬痛,或绕脐痛,大便秘结,手足汗出,潮热谵语;脉沉实,或迟而有力,舌苔黄燥或焦裂起刺.治疗:大承气汤,扶正调胃散四号方.注意:有些急腹症(如肠梗阻)可见到本型症状,需要迅速看急诊或住院治疗,以免耽误病情.
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