咨询肾病治疗

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查看11 | 回复3 | 2009-12-19 22:19:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
咨询肾病治疗
男 | 75岁
2009-12-19 22:19:17
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健康咨询描述:
血蛋白低14.8g,蛋白尿3个+,严重水肿,血压高,全身无力,疲倦.
09牟6月,感觉无力,右脚小腿局部现肿.

曾经的治疗情况和效果:
7月下旬去医院检查为膜性肾病,即住院治疗至10月上旬服激素无效,病情愈加严重至全身性水肿,进食困难,出院在家继续服激素,仍无效.10月下旬入中医院治疗,服中药并继续服激素,10天水肿基本消失,血蛋白回升到21点多,蛋白尿下降2个+.
想得到怎样的帮助:据了解贵院用多因素干扰治疗法很有效.请问:可否治疗上述肾病?如何治疗?病人在广东深圳
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千问 | 2009-12-19 22:19:17 | 显示全部楼层
病情分析:
第一.必须到医院检查一下,是不是慢性肾功能不全,如果是的话,必须抓紧时间治疗
指导意见:
第二.治肾病的药方很多.除非不负责任的人想要那些分,才给你乱开方子.必须因病辩证施治.并不向你想得那样,只要是肾病,就用同一个药方就可以.
你说你爸爸脸色发黑,我最担心的是有慢性肾功能衰竭.很严肃的事情
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千问 | 2009-12-19 22:19:17 | 显示全部楼层
你好,从你所说的病情看激素无效型的,你是属于难治性肾病.最好用中药全面的治疗还有机会能治好的.
我在临床中对一个肾病患者治没有治好的判断标准和书上的不一样,因为大多数肾病易复发,且一旦复发大多数病情加重或到了晚期了,教学书上说的一般是“临床治愈”与“实际痊愈”还有一定的距离.在临床中正确判断一个肾病患者病好没有好,是否有可能再复发有一下几种:(用中药治疗为主)
一是如果这个病人做了肾穿刺是以增生或增殖性的为主的,大多数以尿蛋白或血尿为主的或同时有的,治疗时间大约为半年到一年时间,正规治疗半年巩固半年.化验主要以免疫为主看看是否正常?还有其它不正常的指标.等所有化验指标正常了,只能说明是临床治愈而不能算痊愈,过半年后病人再如感冒或劳累或痢疾或发烧等再没有复发,化验所有指标都正常才能说明这个病去根了,也就是痊愈了;
二是一其它的肾脏病人肾穿刺如硬化性的或局灶节段性的或遗传性的或狼疮性的肾炎或间质肾炎治疗大约为一年到一年半的,以化验所有指标正常再过半年到一年半再化验没有复发的算痊愈.
三是一般性的肾病,如肾病综合症,膜性肾病,肾盂肾炎,紫癜性肾炎,药物性肾炎,乙肝相关性肾炎等治疗三到六个月后化验所有指标正常,再过半年时不时查查,没有复发的算痊愈;
肾脏病一旦得上治疗起来比较麻烦,目前西医对大多数肾病只是对症治疗无特别有效良策,再加上病人的本身素质,生活习惯,环境因素,经济态况等等不同,对这种病有认识上有很大的差异,所以治疗之中要因病因人而已,特别是对症状不明显的病人患病时间长的病人要特别强调不能大意,不能只看尿常规看转是否?绝不能大意肾脏实质的病变,往往建议做同位素肾图双肾有效血浆流量和一般检查同样重要,全部正常才放心,要经得起时间的考验.
中药是唯一能达到解决肾功能损伤的良药.另一个就是中药具有激素样的作用,完全可以替代激素而且中药没有激素哪样的诸多副作用.
用中药主要是以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而可使损伤的肾功能修复,轻中度损伤的肾功能完全可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度,肾萎缩有不同程度的增大,因此可以替代血液透析.
对于病人来说,在治疗前把所有不正常的项目都化验了,开始吃药,服完一疗程再去化验看哪些指标正常了,哪些指标好转了,哪些还没有好转或正常,下次再调整用药,只有这样大夫治病心中有数,病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明,才能使一个肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.

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千问 | 2009-12-19 22:19:17 | 显示全部楼层
病情分析:
肾病治疗:
肾病预防与保健:
加强身体锻炼,增强机体抗病能力,积极预防呼吸道,消化道感染及其他系统感染.尽量避免使用对肾脏有损害的药物.
慢性肾炎是临床上一种常见的肾脏疾病,以青中年最多,小儿亦比较常见.
指导意见:
因为慢性肾炎患者如何改善肾脏功能和消除蛋白尿,直接关系着本病的发展和预后,所以为了控制蛋白尿,患者要常使用激素及免疫抑制剂等药物,这样就不可避免地会带来一定的副作用,甚至引起严重的并发症,使病情加重.祖国传统医学的饮食疗法对消除慢性肾炎尿蛋白有一定效果,而且对改善肾脏功能,增强患者的免疫力都将有所帮助.只要患者根据自己的病情及体质状况,辨证地坚持服用,对病情的康复将会大有裨益.
1?脾肾双虚证 复方黄芪粥
取生黄芪,生薏苡仁各30克,赤小豆15克,鸡内金末9克,金橘饼2个,糯米50克.先以水煮生黄芪,去渣,次入生薏苡仁,赤小豆,煮半小时,再入鸡内金末及糯米,煮成粥.分2次服之,食后嚼金橘饼1个.每日1剂.
功效:补脾益肾,益气固涩.
2?脾失统摄证 芡实白果粥
取芡实30克,白果10枚,糯米30克,煮成粥.1日1次,10日为1疗程(食量少者,芡实,糯米可用15~20克).
功效:健脾固涩.

以上是对“咨询肾病治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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