血压降得不好

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查看11 | 回复7 | 2009-12-19 22:25:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
血压降得不好
男 | 55岁
2009-12-19 22:25:14
7人回复

健康咨询描述:

下午3点钟左右头昏.睡眠也不好.
患高血压7年了,甘油三脂也有点高,左心室肥厚.

曾经的治疗情况和效果:
近二月使用了缬沙坦胶囊,氯沙坦钾氢氯噻嗪片,倍他乐克.消心痛.毎日加一片氢氯噻嗪片.上午血压还可以,但下午3点钟后血压又上升到100-150或160.请问怎么办?该用什么药?
想得到怎样的帮助:如何用药?
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千问 | 2009-12-19 22:25:14 | 显示全部楼层
你好,很高兴为你解答问题,根据你提供给信息,考虑高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种,建议尽早去正规三甲医院心内科进一步检查排除继发性高血压因素后,再酌情调整降压药物治疗,以免延误病情变化发生意外的可能。
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千问 | 2009-12-19 22:25:14 | 显示全部楼层
你好,我们的血压一天中有两个高峰期,早上6到8点,下午4到6点,各有一个高峰,这个时候的血压比较高,你现在已经采取了四样药物了,联合降压治疗,可以考虑换用一种长效的控释片
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千问 | 2009-12-19 22:25:14 | 显示全部楼层
病情分析:
血压控制建议你低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟 ,酒,避免情绪激动.
指导意见:
在当地医生指导下选择降压药如:心通定.最好选择缓释片如波依定或者寿比山口服,血压更平稳. 多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗.
以上是对“血压降得不好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2009-12-19 22:25:14 | 显示全部楼层
您好,患者情况血压有些偏高,建议及时就诊,在医生的指导下服药治疗,一般来说,目前血压药物在降低血压方面有很好的效果,血压没降下来,原因可能是个人平时的饮食生活习惯没有改善,还有就是药物上不合理,建议患者及时去医院做些相应的检查,并在医生的指导下,增加些药物治疗,平时注意低盐低脂清淡饮食,适当的锻炼,合理充足的睡眠,避免情绪的过度波动,血压变化及时随诊.Ydt
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千问 | 2009-12-19 22:25:14 | 显示全部楼层
病情分析:
高血压,高血脂,左心室肥厚
指导意见:
你好,这种情况建议你服用硝苯地平结合卡托普利以及氢氯噻嗪治疗,因为存在个体差异,有的患者对药物敏感性不同,同时要注意适当的运动,控制饮食.




2009-12-19 23:15

ask881624880
追问
不能用心痛定怎么办? 附件:点击查看大图



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千问 | 2009-12-19 22:25:14 | 显示全部楼层
你好药物使用是正确的,有高血脂必须同时治疗.这些都需要注意,否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择控释片如硝苯地平控释片口服,用药血压更平稳.这个药物也可以改善心脏的血液供应的.严重高血压需要联合其他降压药.这个只能控制,不能根治的,必要长期检查吃药
药物治疗的同时 必须配合饮食治疗,给你一点饮食上的注意事项 首先控制能量的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高.限制脂肪的摄入.烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用.适量摄入蛋白质.高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜.每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压.如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入.多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆,茄子,海带,莴笋.含钙高的食品:牛奶,酸牛奶,虾皮.少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心,肝,肾脏的负担. 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g.这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量.适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留.多吃新鲜蔬菜,水果.每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两.适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等.





2009-12-19 23:19

ask881624880
追问
不能用心痛定怎么办?附件:点击查看大图






2009-12-19 23:44医生回答:
你好 不能用心痛定 可以用其他药物代替 比如利血平,降压灵,盐酸可乐定 最好是在查体后,在医生的指导下联合用药,一定要坚持长期吃药,并且配合我上边给你说的饮食治疗 祝你身体健康
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千问 | 2009-12-19 22:25:14 | 显示全部楼层
病情分析:
高血压,高血脂,高血压性心脏病
指导意见:
由于高血压,您目前已经出现了左心室肥厚的情况.目前一定要把血压控制住.
建议您应及时到医院检查,因为高血压的治疗是需要个体化的.
生活护理:
清淡饮食,多吃膳食纤维,如芹菜.少吃过咸过腻的食物.
以上是对“血压降得不好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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