病情分析：
甲型H1N1流感的潜伏期,较流感,禽流感潜伏期长,潜伏期时长七天.
甲型H1N1流感的早期症状与普通流感相似,包括发热,咳嗽,喉痛,身体疼痛,头痛等,有些人还会出现腹泻或呕吐,肌肉酸痛或疲倦,眼睛发红等症状.
部分患者病情可迅速发展,来势凶猛,突然高热,体温超过38℃,甚至继发严重肺炎,急性呼吸窘迫综合症,肺出血,胸腔积液,全身血细胞减少,肾功能衰竭,败血症,休克及Reye综合症,呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡.患者原有的基础疾病亦可加重.
指导意见：
(一)一般治疗.
休息,多饮水,密切观察病情变化；对高热病例可给予退热治疗.
(二)抗病毒治疗.
研究显示,此种甲型H1N1流感病毒目前对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦(oseltamivir),扎那米韦(zanamivir)敏感,对金刚烷胺和金刚乙胺耐药.
对于临床症状较轻且无合并症,病情趋于自限的甲型H1N1流感病例,无需积极应用神经氨酸酶抑制剂.
对于发病时即病情严重,发病后病情呈动态恶化的病例,感染甲型H1N1流感的高危人群应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗.开始给药时间应尽可能在发病48小时以内(以36小时内为最佳).对于较易成为重症病例的高危人群,一旦出现流感样症状,不一定等待病毒核酸检测结果,即可开始抗病毒治疗.孕妇在出现流感样症状之后,宜尽早给予神经氨酸酶抑制剂治疗.
奥司他韦：成人用量为75mg b.i.d.,疗程为5天.对于危重或重症病例,奥司他韦剂量可酌情加至150mg b.i.d..对于病情迁延病例,可适当延长用药时间.1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药：体重不足15kg者,予30mg b.i.d.；体重15-23kg者,予45mg b.i.d.；体重23-40kg者,予60mg b.i.d.；体重大于40kg者,予75mg b.i.d..对于吞咽胶囊有困难的儿童,可选用奥司他韦混悬液.
扎那米韦：用于成人及7岁以上儿童.成人用量为10mg吸入 b.i.d.,疗程为5天.7岁及以上儿童用法同成人.
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