病情分析：
输卵管阻塞是人们很熟悉的疾病,也是不孕不育的重要原因之一.疏通输卵管阻塞,恢复生育功能,是患者所热切盼望的.输卵管阻塞多是炎症惹的祸.输卵管是精卵结合的唯一场所,功能正常是自然受孕的必要条件之一.由于生殖系统感染增多,特别是感染源的“项目”增多,造成输卵管阻塞的患者也在日益增加.据统计,因输卵管阻塞,输卵管积水所致的不孕症,约占整个不孕症人群的30%-40%.其基本原因,绝大多数为感染因素.在感染因素中,有一般的细菌感染,也有特殊的病原体感染,诸如沙眼衣原体,解脲脲原体,人型支原体,原虫等.非常可怕的是,后者感染往往是悄悄的,几乎没有明显症状,这就给早期治疗和预防带来一定的麻烦.
指导意见：
【治疗】
对急性输卵管炎,盆腔炎的治疗,必须消炎及时,有效,彻底,预防输卵管炎症慢性化粘连,堵塞导致不孕症.
1.控制感染 依据致病微生物及药物敏感试验,尽量恰当地选择有效的抗生素,量要足,消炎要彻底有效.
(1)非特异性细菌类感染：通常应用青霉素类,庆大霉素,红霉素,头孢菌素类均较敏感.生殖道常混合厌氧菌感染,应用甲硝唑或替硝唑.
(2)淋球菌感染：大量青霉素,头孢霉素类,大观霉素(淋必治),二甲胺四环素(泰利特或希舒美).
(3)沙眼衣原体等感染：二甲胺四环素(美满霉素),比较敏感有效.
(4)清热解毒类中药等配合治疗.
2.一般治疗 卧床休息,半卧位以利炎症局限防止上行扩散.注意补充营养,维持水和电解质平衡,诊断明确后可适当用解热止痛药.
3.手术治疗 对输卵管卵巢脓肿,盆腔脓肿破裂患者,应即时手术清除病灶,以防炎症迅速扩散成败血症危及生命.对盆腔脓肿已局限的,若在后穹窿能触及饱满感,波动感,可行切开排脓并引流.
生活护理：
【治疗】 对慢性输卵管炎以中西医结合,配合手术综合治疗效果较好.
1.抗炎治疗
(1)维生素与肾上肾皮质激素联合治疗：应用强的松,改善局部血循环,促使纤维组织软化吸收,利于抗生素渗透杀灭致病微生物.方法强的松10mg,3/d,共7-10d口服,之后减为2/d,共7-10d,再后1/d,7-10d；在开始半月内适当应用抗生素以防炎症扩散,每疗程约28-30(d).对结核性输卵管炎以全身抗结核治疗为主.
(2)药物宫腔灌注法：对输卵管堵塞不孕者,灌注药物促进炎症吸收,对轻度粘连可起到液压分离作用.药液配制方：庆大霉素8万U,透明质酸酶1500U或а-糜蛋白酶1万U,地塞米松5-10mg,加生理盐水至10ml混匀后备用.用双腔通液管缓慢注入宫腔,停留5-30min再取导管,卧床休息1-2h.
2.物理疗法 物理疗法较多,如超短波透热疗法,药物离子导入法等.
3.中医法 治则多以活血化瘀,软坚散结为主.
(1)口服中药,主方桃红四物汤加减.各地中成药较多加妇康片,健妇片,妇炎康等.
(2)中药液保留灌肠,中药消毒液(紫花地丁,蒲公英,败酱子等)100ml,加1%普鲁卡因5ml,加温 40士1℃保留灌肠,1-2次/d.7-10d一疗程.月经期停用.
(3)中药袋外敷,中药袋热敷,自制中药带贴带于下腹部.
(4)中药坐浴或灌注,有慢性宫颈炎或慢性盆腔炎,可酌情应用中药液坐浴或阴道灌洗,塞药.如洁尔阴液,肤阴洁液,夜夜安液等.
4.手术治疗 腹腔镜下或宫腔镜下手术.
(1)输卵管造口术：对输卵管积液伞部粘连梗阻患者,施行伞部再造术,解除梗阻粘连,可增加受孕生育机会.
(2)输卵管植入术：对峡部部分粘连堵塞者可切除粘连部分,将剩余部分从宫角植入,成功率不高.
(3)输卵管扩张术：在宫腔镜或输卵管镜下从宫角部探查,试扩张输卵管,并酌情保留支架1～2周,防止再粘连.术中要严格无菌操作,防止医源性感染或炎症扩散.有条件单位,可行X线介入治疗技术,如同扩张心冠状动脉法来扩张输卵管近端阻塞.
(4)对炎症破坏明显难以保留输卵管者,酌情切除输卵管.对输卵管阻塞不孕患者手术后,必须追踪随访,对妊娠者注意及时发现并治疗异位妊娠.
以上是对“药物治疗输卵管不通是否可以?那要什么药呢?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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